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    頸動(dòng)脈斑塊的存在與未來(lái)心血管事件發(fā)生相關(guān)，自身的斑塊組成是一個(gè)***的結果預測因素。8月7日發(fā)表在《糖尿病護理》（Diabetes Care）的一項研究觀(guān)察了2型糖尿病患者經(jīng)超聲檢查確定的頸動(dòng)脈斑塊鈣化，與主要不良心血管事件、死亡之間的聯(lián)系。

    研究設計和方法：研究者納入581例2型糖尿病患者，接受例行頸動(dòng)脈超聲檢查。斑塊被分為無(wú)回聲（脂質(zhì)豐富），不均勻和回聲（鈣化）。我們收集的人口，人體和臨床數據在同一基線(xiàn)上，隨后對患者進(jìn)行最高長(cháng)達9年的隨訪(fǎng)。

    結果：81.8%的患者檢測到斑塊（無(wú)回聲占16.4%，不均勻占43.2%，有回聲占22.2%）。在隨訪(fǎng)期間（4.3±0.1年），58人死亡（27人死于心血管）和236人死于致命和非致命性主要不良心血管事件。單變量分析顯示，任何頸動(dòng)脈斑塊的存在和不存在與主要不良心血管事件發(fā)生相關(guān)聯(lián)。各個(gè)斑塊類(lèi)型的危險比和（95%CI）從無(wú)回聲的1.97[0.93-3.44]，不均勻的3.10[2.09-4.23]，逐步增加到回聲的3.71[2.09-5.59]。與無(wú)回聲斑塊相比，斑塊回聲均勻與主要不良心血管事件呈***相關(guān)。在調整頸動(dòng)脈狹窄程度之后，這種關(guān)聯(lián)會(huì )減弱，但如果患者的狹窄≤30%，即使經(jīng)過(guò)進(jìn)一步調整平均內膜中層厚度，回聲斑塊類(lèi)型仍然能預計總的和動(dòng)脈粥樣硬化的主要不良心血管事件。

    結論：在2型糖尿病患者當中，頸動(dòng)脈斑塊鈣化能預測主要不良心血管事件發(fā)生，尤其是那些狹窄較厲害的患者上。糖尿病患者頸動(dòng)脈斑塊鈣化與主要不良心血管事件這種聯(lián)系的生物學(xué)基礎有待進(jìn)一步研究發(fā)現。