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    原標題《【社會(huì )把脈】醫生，你能聽(tīng)我說(shuō)嗎？》

    給患者提供一個(gè)傾訴身心痛苦的機會(huì )。

    某日快下班的時(shí)候，我正忙著(zhù)整理資料，隱隱聽(tīng)到有人敲門(mén)，我應了一聲“請進(jìn)”,走進(jìn)來(lái)一位熟識的本縣科級干部。看著(zhù)他局促不安的神態(tài)，我有些好笑：“你咋啦，進(jìn)我房間還這般緊張？”他看了我一眼，欲言又止。憑直覺(jué)，我似乎知道他為何而來(lái)。我請他坐在桌邊的候診椅上。他坐定后，像個(gè)犯了錯的小學(xué)生，鼓足了勇氣對我說(shuō)：“大夫，你能聽(tīng)我說(shuō)嗎？”我微笑著(zhù)說(shuō)：“當然可以啦，你平時(shí)愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑的，有啥話(huà)你直情說(shuō)。”“你不要嫌我麻煩哦！”他的臉上露出央求的表情。我微笑著(zhù)看著(zhù)他，用肯定的眼神告訴他：“哪能啊，我是醫生，何況我們又是老熟人了嘛。”他終于踏實(shí)了，給我說(shuō)了他近一個(gè)月的求醫經(jīng)歷。

    他說(shuō)，最近一個(gè)多月來(lái)不知為何，心理老是發(fā)慌，害怕自己突然死了，死了后孩子們怎么辦？家怎么辦？嚴重時(shí)，整晚無(wú)法入睡，胸悶憋氣，出汗，全身不適，尤以雙膝蓋以下酸楚，鉆心般難受。他懷疑是得了冠心病，或者其他不好的病。于是，到省城大醫院求治。他和家人整整排了一夜的隊，好不容易掛了個(gè)心血管專(zhuān)家的號。接診他的老專(zhuān)家跟前圍了一圈病人。輪到他看病時(shí)，老專(zhuān)家還在那里埋著(zhù)頭，雙眼緊盯著(zhù)電腦，用食指一下一下戳鍵盤(pán)，給前邊的病人開(kāi)處方。只問(wèn)了他一句：“哪不舒服？”他本來(lái)想把全身的難受一股腦兒地全告訴給專(zhuān)家。可是看專(zhuān)家那么忙，他一時(shí)緊張，竟不知從何說(shuō)起。只說(shuō)了一句，“胸口堵得慌，氣不好出。”老專(zhuān)家“嗯”了一聲，就用“一指禪”在鍵盤(pán)上給他開(kāi)了一大堆檢查單，把他打發(fā)了。他等了一個(gè)禮拜，總算把那些檢查結果拿到手了，再去找那位專(zhuān)家。專(zhuān)家把一摞單子草草地看了一遍后說(shuō)：“心臟沒(méi)啥大的問(wèn)題，其他檢查結果也正常，不用吃藥。”他還想再問(wèn)，老專(zhuān)家手上已接了另一個(gè)病人的病歷，不再對他言語(yǔ)。他只好悻悻而歸。

    按理說(shuō)，專(zhuān)家的一句權威的話(huà)本該解除他的顧慮，但他卻愈發(fā)糾結：是專(zhuān)家沒(méi)認真看，還是他的病專(zhuān)家壓根兒就沒(méi)查清？花了那么多冤枉錢(qián)和時(shí)間，他的病還是個(gè)病喲，一點(diǎn)也沒(méi)減輕。

    我就一直聽(tīng)他絮絮叨叨地訴說(shuō)。他看我那么認真地聽(tīng)著(zhù)，一改剛進(jìn)來(lái)時(shí)的頹廢狀，又回歸到從前愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑的狀態(tài)。說(shuō)話(huà)間，他又突然問(wèn)我：“不好意思，你都下班了，占用了你的休息時(shí)間了。”我說(shuō)：“沒(méi)關(guān)系，我喜歡聽(tīng)你說(shuō)。”他哈哈大笑起來(lái)：“給你說(shuō)了半天，我好像真的沒(méi)病了！”我順勢給他做了些心理分析和疏導，并談了我的診斷意見(jiàn)。我認為他得的是焦慮癥，除了叮囑他改變認知和行為方式外，還給開(kāi)了處方。他滿(mǎn)心歡喜，拿著(zhù)處方高高興興地走了。臨走時(shí)還不忘夸我一句：“你比大醫院的專(zhuān)家還有能耐！”

    我當然知道我的醫術(shù)比大醫院的專(zhuān)家差得很遠，我的“能耐”無(wú)非是真誠地給他提供了傾訴的機會(huì )，而后從他的傾訴中追根溯源，辨析原委，按照“因人、因地、因時(shí)制宜”的辨治原則遣方用藥罷了。

    現如今，醫學(xué)科技飛速發(fā)展，設備越來(lái)越先進(jìn)，分科愈來(lái)愈細，不同層級的醫院、不同學(xué)科的專(zhuān)家，客觀(guān)上為患者選擇就醫提供了極大的方便。然而，帶來(lái)的問(wèn)題卻是：一則儀器代替了手工，名目繁多的檢測值代替了患者的陳述和醫生的系統思考，尤其是專(zhuān)科醫生，自覺(jué)不自覺(jué)地會(huì )陷入本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的窠臼，有意無(wú)意地忽略了患者最直接的身心感受。二則患者就診的自由選擇權是大了很多，而一旦遇到先進(jìn)儀器無(wú)法查出所謂的陽(yáng)性結果的疾病，勢必要走上輾轉多家醫院求治的艱苦歷程。其結果是，面對一大摞似是而非甚至相互矛盾的檢查單，用了數不清的治療方法仍然無(wú)效，患者的沮喪悲戚之情可想而知了。

    其實(shí)，在這個(gè)時(shí)候，做醫生的首要職責應該是能給患者提供一個(gè)傾訴身心痛苦的機會(huì )，給予其必要的心理支持。現在有些人輕薄“心靈雞湯”,但對病患來(lái)說(shuō)卻是不可或缺的，因為這于患者的身心康復有益。很可惜，現今很多醫生不太擅長(cháng)烹調“雞湯”.事實(shí)上，能夠耐心地聆聽(tīng)患者的傾訴，力爭給患者一個(gè)心靈撫慰，或許是當下醫生最應該追求的診療手段。

    （來(lái)源：南方周末；作者：郭平 陜西志丹縣人民醫院書(shū)記）