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    3月17日，國家衛計委官網(wǎng)公布了《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護理、改善護理服務(wù)的通知》。

    該通知主要任務(wù)包括五方面：一是擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，擴增縣級醫院數量和開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)醫院病房數量；二是明確門(mén)（急）診護理服務(wù)職責，改善服務(wù)面貌；三是進(jìn)一步規范住院患者入、出院護理服務(wù)流程，提供規范服務(wù)；四是強化病房落實(shí)責任制整體護理，加強人文關(guān)懷和護患溝通。中醫類(lèi)醫院要體現中醫護理特色；五是加大護理管理力度，調動(dòng)護士積極性。

    《通知》要求，全國三級醫院各個(gè)病房都要開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；二級醫院中，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)占60%病房的地市級醫院的比例不低于80%,縣級醫院不低于40%.醫院要建立門(mén)（急）診護理崗位責任制，明確并落實(shí)護理服務(wù)職責；規范病房患者入、出院護理流程；落實(shí)病房責任制整體護理，規范護理行為；強化人文關(guān)懷意識，加強護患溝通。

    《通知》指出，醫院要采取有效措施提高護士福利待遇，改善護士工作條件。同時(shí)，醫院需高度重視護士人力資源的配備，不得隨意減少護士編制和數量。

    附：國家衛計委網(wǎng)站公布全文

    關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護理、改善護理服務(wù)的通知

    各省、自治區、直轄市衛生計生委、中醫藥管理局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局： 深入持續推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理、改善護理服務(wù)是“進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃”的重要內容，對于提高護理質(zhì)量、滿(mǎn)足人民群眾健康需求具有重要意義。為進(jìn)一步強化護理服務(wù)意識，提高護理服務(wù)水平，惠及更多患者，現就有關(guān)工作要求如下：

    一、繼續擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，惠及更多患者

    擴增開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的縣級醫院，已經(jīng)開(kāi)展的醫院要擴大覆蓋病房數量。到2015年底，全國三級醫院的各個(gè)病房都要開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；二級醫院中，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)占60%病房的地市級醫院的比例不低于80%,縣級醫院不低于40%.同時(shí)，有條件的醫院要積極在門(mén)（急）診、手術(shù)室等非住院部門(mén)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

    二、采取有效措施，進(jìn)一步改善醫院護理服務(wù)

    （一）明確門(mén)（急）診護理服務(wù)職責，創(chuàng )新服務(wù)形式。醫院要建立門(mén)（急）診護理崗位責任制，明確并落實(shí)護理服務(wù)職責。優(yōu)先安排臨床護理經(jīng)驗豐富、專(zhuān)業(yè)能力強的護士承擔分診工作，做好分診、咨詢(xún)、解釋和答疑。對急、危重癥患者要實(shí)行優(yōu)先診治及護送入院。對候診、就診患者要加強巡視，密切觀(guān)察患者病情變化，給予及時(shí)、有效處置。要采取各種措施加強候診、輸液、換藥、留觀(guān)等期間的患者健康教育。

    （二）規范病房患者入、出院護理流程，改善服務(wù)面貌。醫院要健全并嚴格落實(shí)患者入、出院護理服務(wù)工作制度和服務(wù)流程。責任護士應當按照要求為患者提供入、出院護理服務(wù)，不得交由進(jìn)修護士和實(shí)習護生代替完成。有條件的醫院，應當明確專(zhuān)（兼）職人員為出院患者提供有針對性的延續性護理服務(wù)，保證護理服務(wù)連續性，滿(mǎn)足患者需求。醫院患者入、出院護理工作制度及服務(wù)流程見(jiàn)附件。

    （三）落實(shí)病房責任制整體護理，規范護理行為。責任護士要進(jìn)一步落實(shí)責任制整體護理，根據患者的疾病特點(diǎn)，生理、心理和社會(huì )需求，規范提供身心整體護理。要嚴格落實(shí)護理分級制度，重點(diǎn)對患者實(shí)施全面評估，根據評估情況予以必要的專(zhuān)業(yè)照護。按照有關(guān)要求定時(shí)巡視患者，及時(shí)觀(guān)察病情變化、用藥及治療后反應，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)與醫師溝通，并采取有效措施。要對患者實(shí)施個(gè)性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術(shù)前后注意事項及疾病相關(guān)知識等指導，并能體現專(zhuān)科特色。中醫類(lèi)醫院要廣泛應用中醫特色護理技術(shù)，優(yōu)化中醫護理方案，創(chuàng )新中醫護理服務(wù)模式，增強中醫護理服務(wù)能力，充分體現中醫護理特色優(yōu)勢。

    （四）強化人文關(guān)懷意識，加強護患溝通。護士要增強主動(dòng)服務(wù)和人文關(guān)懷意識，深化“以病人為中心”的理念，尊重和保護患者隱私，給予患者悉心照護、關(guān)愛(ài)、心理支持和人文關(guān)懷。要加強與患者的溝通交流，關(guān)注患者的不適和訴求，并及時(shí)幫助解決。持續改善護理服務(wù)態(tài)度，杜絕態(tài)度不熱情、解釋沒(méi)耐心、服務(wù)不到位等現象。

    三、加大工作力度，確保取得實(shí)效

    （一）加強護理工作領(lǐng)導，加大支持保障力度。醫院要充分認識改善護理服務(wù)對于提高醫療服務(wù)質(zhì)量和醫院運行效率、促進(jìn)醫院健康可持續發(fā)展的重要意義。要切實(shí)加強對護理工作的領(lǐng)導，三級醫院應當逐步設立護理副院長(cháng)，建立并落實(shí)崗位責任制。要建立人事、財務(wù)、醫務(wù)、護理、后勤、藥學(xué)等多部門(mén)聯(lián)動(dòng)機制，形成合力，采取有效措施提高護士福利待遇，改善護士工作條件，建立醫護合作機制，健全臨床支持系統，規范臨床用藥行為，減少護士從事非護理工作等，加大支持保障力度。

    （二）加強護理人力配備，滿(mǎn)足臨床護理服務(wù)需求。醫院要高度重視護士人力資源的配備，不得隨意減少護士編制和數量。要優(yōu)先保證臨床護理崗位護士數量，并根據科室疾病特點(diǎn)和護理工作量，合理配置護士。醫院可以聘用并合理配備一定數量、經(jīng)過(guò)規范培訓并取得相應資質(zhì)的護理員，在責任護士的指導和監督下，對患者提供簡(jiǎn)單生活護理等。醫院要對護理員實(shí)施規范管理，嚴禁護理員代替護士從事治療性護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作，保證護理質(zhì)量和醫療安全。

    （三）加強護士規范培訓，提升護理服務(wù)能力。醫院要加強護士崗位規范化培訓，完善以崗位需求為導向、以崗位勝任力為核心的護士規范培訓機制，結合責任制整體護理要求，制訂有針對性的培訓內容，提高護士對患者的評估、病情觀(guān)察、康復指導和護患溝通等能力。

    （四）加強護理科學(xué)管理，充分調動(dòng)護士工作積極性。醫院要按照開(kāi)展護士崗位管理的有關(guān)要求，結合實(shí)際情況，科學(xué)設置護理崗位，明確護理崗位任職條件和工作職責；根據護理崗位的工作量、技術(shù)難度、專(zhuān)業(yè)要求和工作風(fēng)險等，合理配置和調整護士人力，體現人崗匹配。對護士進(jìn)行合理分層，實(shí)現能級對應。建立護士科學(xué)績(jì)效考核和薪酬分配制度，逐步調動(dòng)護士工作積極性。

    各級衛生計生行政部門(mén)、中醫藥管理部門(mén)和醫院要深刻認識推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理、改善護理服務(wù)的重要性，將該項工作作為切實(shí)改善民生、樹(shù)立衛生行業(yè)良好形象、滿(mǎn)足人民群眾健康需求的重要工作，認真組織實(shí)施，加大推進(jìn)力度，細化并創(chuàng )新改善護理服務(wù)措施，定期開(kāi)展第三方評價(jià)，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，不斷改進(jìn)，確保取得實(shí)效。要加大宣傳力度，積極通過(guò)網(wǎng)絡(luò )、報刊、新媒體等形式，展現改善護理服務(wù)的新做法、新面貌，樹(shù)立先進(jìn)典型，發(fā)揮示范效應，以點(diǎn)帶面，逐步推廣，在全社會(huì )營(yíng)造持續推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理、群眾共享醫改成果的良好氛圍。