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    最近又到了換季時(shí)節，一些醫院的兒科門(mén)診內擠滿(mǎn)了帶著(zhù)孩子前來(lái)就診的家長(cháng)。其中，很多孩子還是“老病號”,病情反復發(fā)作，家長(cháng)只好也反復帶孩子前來(lái)就醫。在江蘇蘇州，一位家長(cháng)因為孩子高燒，送醫院治療三天后還不退，將醫院告上**。近日，江蘇省蘇州市虎丘**就審理了這樣一起醫療服務(wù)合同**案。

    ■案例

    **高燒治療3天不退

    寶寶發(fā)燒，可能是很多初為人父母年輕夫婦需要共同面對的一道難關(guān)。正因為如此，“發(fā)燒要不要送醫院？為什么吃了藥、掛了水還是不退燒？醫生護士是不是誤診了我家孩子？”等類(lèi)似的情況，往往是讓很多父母一提起來(lái)就抓狂的問(wèn)題，而蘇州市民周女士就是其中一位。

    2013年12月7日，周女士3歲的女兒突發(fā)高燒，周女士照看了一整天，燒也沒(méi)能退下去，到了當天晚上11點(diǎn)多鐘，夫妻倆急急忙忙把孩子送到蘇州市一家醫院就醫。醫生給孩子量體溫、做血檢，查看了咽喉、肺、扁桃體、淋巴等等情況，診斷孩子為上呼吸道感染，并給孩子輸液、吃藥，囑咐周女士要讓孩子多喝水、避免著(zhù)涼，以及第二日復診等常規要求。第二日周女士也按照醫囑帶著(zhù)女兒就醫，醫生查看下來(lái)仍舊診斷為上呼吸道感染，于是繼續給孩子輸液。

    周女士看著(zhù)孩子整整兩天高燒不退，心理很是著(zhù)急，第三天上午便氣呼呼地來(lái)到醫院，質(zhì)問(wèn)醫生為什么孩子的燒未能退下去。醫生又給孩子拍胸片并做了微生物培養及鑒定，檢查出肺炎支原體呈陽(yáng)性，診斷為上呼吸道感染、支氣管炎，欲繼續給孩子進(jìn)行抗感染治療。然而，周女士不樂(lè )意了，在醫院走廊里大吵大鬧，并堅決要讓孩子轉院。

    家長(cháng)怒告醫院誤診

    第四天，周女士帶孩子來(lái)到蘇州市立醫院本部。經(jīng)該院醫生診斷，周女士孩子為支氣管肺炎、支原體感染。當日，周女士就給孩子辦理住院手續，隨后，聽(tīng)取醫生建議配合治療，約7天后孩子痊愈出院。孩子出院后，周女士對給孩子看病的前一家醫院一直耿耿于懷，認為是他們的誤診行為加重了孩子的病情，以及監護人的經(jīng)濟成本，遂向蘇州市虎丘**提**訟，并要求**對醫院的診斷過(guò)程、診斷結果、用藥品種、用藥量進(jìn)行司法鑒定。

    ■說(shuō)法

    醫學(xué)會(huì )：不存在延誤診斷

    隨后，蘇州市虎丘**委托蘇州市醫學(xué)會(huì )進(jìn)行鑒定，鑒定結果為：“根據患者癥狀，醫方考慮細菌感染有依據；給予抗生素及對癥治療，藥物品種的選擇、劑量、用法符合規范。其中，抗生素的使用方法符合該抗生素的藥物動(dòng)力學(xué)原則。疾病的診斷需要一個(gè)過(guò)程。門(mén)診3天內作出明確診斷，包括病因診斷——肺炎、支原體感染，符合醫療常規，不存在延誤診斷。患兒也得到了及時(shí)治療，無(wú)人身?yè)p害。”

    **：醫院已盡義務(wù)無(wú)過(guò)錯

    正因為如此，**經(jīng)審理認為，判斷醫療行為是否存在過(guò)錯有其特殊性。醫療人員的診斷是根據患者的主訴、臨床表現，輔以其他檢驗或醫療設備檢查探求相關(guān)信息，并以此作為判斷基礎的。

    本案中，被告醫務(wù)人員在對原告的疾病診療過(guò)程中，按照常規問(wèn)診、檢查等程序，對原告及時(shí)制定了用藥治療方案，并在原告病情未有明顯好轉的情況下，進(jìn)行了進(jìn)一步的科學(xué)檢驗，找出了原告的感染源，已盡到客觀(guān)上的注意義務(wù)，符合病程發(fā)展的客觀(guān)規律，診療行為遵守具體的操作規范，不存在過(guò)錯，且原告亦未能提供相應證據證明其存在損害后果，故原告關(guān)于本案系醫療損害賠償**之主張不能成立，遂駁回原告的全部訴訟請求。

    ■調查

    家長(cháng)>>>

    對醫生一般都充分信任

    近日，在蘇州市立醫院本部?jì)嚎疲浾呖吹剑斠簠^以及住院部都非常擁擠，很多家長(cháng)舉著(zhù)吊瓶，在給孩子輸液。尤其是門(mén)診區，每個(gè)醫院的坐診區都有很多家長(cháng)帶著(zhù)孩子在排隊等待。

    在采訪(fǎng)中記者得知，這些孩子中，有很多都是“老病號”,病情反復發(fā)作。“我家孩子也是剛轉院過(guò)來(lái)，真是讓人著(zhù)急。”一位家長(cháng)告訴記者，他家的孩子才七個(gè)月大，就在一個(gè)星期前，孩子突然高燒不退，家長(cháng)就近送往醫院診治，診斷結果為：支氣管炎。隨后，治療了四五天左右，孩子的支氣管炎明顯好轉，但孩子突然開(kāi)始拉肚子，家長(cháng)有些不放心，便立即送到蘇州市立醫院本部來(lái)了。這位家長(cháng)告訴記者，他還是非常相信前面就診的那一家醫院的醫生，除非醫生在診斷治療上出現明顯的錯誤。

    醫生>>>

    任何疾病治療都有個(gè)過(guò)程

    對于周女士**第一家就診醫院的做法，蘇州市立醫院兒科住院劉醫師表示，他很理解作為孩子父母的心情，但就周女士所反應的情況來(lái)看，孩子首次就診的當事醫院和醫生，不存在誤診。

    “治療總是需要一個(gè)過(guò)程的。”劉醫師告訴記者，不管什么病，其實(shí)從發(fā)病到治療好，都要有一個(gè)過(guò)程。而臨床上，也常有這樣的典型案例，例如有些免疫力較差的小孩，突發(fā)一個(gè)感冒，如果體溫也不是很高，醫生可能就會(huì )采取較為常規的治療手法。但由于其免疫力差，其康復速度會(huì )比較慢，甚至會(huì )出現病情加重。這時(shí)候，家長(cháng)會(huì )非常著(zhù)急，甚至是有些憤怒，質(zhì)問(wèn)醫生“為什么越治越嚴重啊？你會(huì )不會(huì )治啊？”聽(tīng)到這些話(huà)，醫生心理其實(shí)很委屈。