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抗癌新藥安卓健一期臨床30%受試者達到疾病長(cháng)效穩定

2014-11-18 09:30 閱讀:3625 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:張子玲
[導讀] 安卓健于2010年獲得美國FDA(國際醫療審核最具權威的機構)以及****衛生署食品藥物管理局核準,在臺北榮民總醫院與三軍總醫院執行非小細胞肺癌(NSCLC)I期臨床試驗。

    安卓健于2010年獲得美國FDA(國際醫療審核最具權威的機構)以及****衛生署食品藥物管理局核準,在臺北榮民總醫院與三軍總醫院執行非小細胞肺癌(NSCLC)I期臨床試驗。2013年3月,I期臨床成功結束。相關(guān)數據已經(jīng)提交美國FDA結案。

    安卓健I期臨床試驗目的:

    首要目的:評價(jià)確定安卓奎諾爾的最大耐受劑量(MTD)以及限制劑量毒性(DLTs)。

    次要目的:藥代動(dòng)力學(xué),以及探討安卓奎諾爾對常規治療耐藥的非小細胞肺癌的有效性。

    試驗方法:采用開(kāi)放、非隨機、劑量爬坡、對照研究的試驗方法

    安卓健I期臨床試驗對象:

    ·性別:13名患者(7名男性和6名女性),亞洲人;

    ·年齡:18-65歲之間7人,大于等于65歲6人;

    ·身高:平均身高為159.76cm,范圍:143cm到172cm;

    ·體重:平均體重是64.57kg,范圍:45.7kg到79.2kg;

    ·BMI:平均BMI為25.214kg/m2,范圍:21.15kg/m2到32.97kg/m2;

    ·EGFR突變狀態(tài):4名患者EGFR沒(méi)有突變,7名患者未知,2名患者450和600毫克劑量組中各一名)EGFR測試結果為陽(yáng)性;

    ·所有13名受試者均被診斷為非小細胞肺癌IV期。

    安卓健I期臨床試驗方法:

    5例患者被納入爬坡劑量組(50,100,200,300,450mg/day組各1例),8例被納入標準劑量組(3例患者在450mg/day劑量組和5例在600mg/day劑量組)。

    試驗結果

    首要結果:連續4周的研究期間,在劑量爬坡組(50、100、200、300mg/day)和標準劑量(450和600mg/day)所有患者均未顯示劑量限制毒性(DLT),因此,沒(méi)有確切的最大耐受劑量數據(MTD>600mg/day),表明安卓健良好的安全性和耐受性。

    CR:完全緩解,即所有目標病灶消失。

    PR:部分緩解,即基線(xiàn)病灶最大徑之和至少減少30%.

    PD:疾病進(jìn)展,即基線(xiàn)病灶最大徑之和至少增加20%或出現新病灶。

    SD:疾病穩定,即基線(xiàn)病灶最大徑之和有減少但未達PR或有增加但未達PD.

    在接受4周的安卓健治療后,靶病灶評定為SD(疾病穩定)比率為8/10=80%.80%的患者在接受安卓健的治療后疾病得到了控制,60%的患者在后續2-4個(gè)月的治療中,腫瘤縮小,30%的患者達到長(cháng)效穩定。

    次要結果:初步有效性,在PP人群中,療效評估在靶病灶優(yōu)于SD,在非靶病灶優(yōu)于Non-CR/Non-PD,并且沒(méi)有新病灶的患者數量(觀(guān)察時(shí)間:預篩選到治療結束)

    測量類(lèi)型:次要

    測量題目:在PP人群中,療效評估在靶病灶優(yōu)于SD,在非靶病灶優(yōu)于Non-CR/Non-PD,并且沒(méi)有新病灶的患者數量

    測量描述:每個(gè)患者均運用CT檢查,根據實(shí)體瘤的療效評價(jià)標準(RECIST v1.0),檢測靶病灶、非靶病灶及新病灶的情況。

    靶病灶評估:完全緩解(CR),所有靶病灶消失;部分緩解(PR),靶病灶長(cháng)徑總和相對基線(xiàn)減少30%;疾病進(jìn)展(PD),靶病灶長(cháng)徑總和增加至少20%,并強調長(cháng)徑總和增加的絕對值≥5mm;疾病穩定(SD),變化介于PR和SD之間。

    非靶病灶評估:CR:所有非靶病灶消失,且所有淋巴結<10 mm;Non-CR/Non-PD:非靶病灶仍然存在,淋巴結≥10 mm;PD:原非靶病灶明確進(jìn)展;新病灶:明確的新腫瘤病灶。

    整體效果SD的判斷:靶病灶效果優(yōu)于SD,非靶病灶效果優(yōu)于Non-CR/Non-PD,且沒(méi)有新病灶。

    觀(guān)察時(shí)間:預篩選到治療結束

    安全問(wèn)題:無(wú)

    人群描述
:解釋用于結果分析的患者數量如何確定。包括符合方案人群,意向治療人群,其他方式。也適當提供包括歸責原則等相關(guān)細節

    Per-protocol(PP) Population:符合方案人群:所有完成至少三個(gè)周期治療,并且進(jìn)行影像學(xué)評估的患者(RECIST)

    報告數據

    PP人群的腫瘤反應:所有完成至少三個(gè)周期治療,并且進(jìn)行影像學(xué)評估腫瘤尺寸的患者(RECIST)

    測量值

    參與數據分析的患者數量:3人

    在PP人群中,疾病總體穩定(靶病灶效果優(yōu)于SD,非靶病灶效果優(yōu)于Non-CR/Non-PD,且沒(méi)有新病灶)的患者數量:3人

    沒(méi)有對在PP人群中,疾病總體穩定(靶病灶效果優(yōu)于SD,非靶病灶效果優(yōu)于Non-CR/Non-PD,且沒(méi)有新病灶)的患者數量進(jìn)行統計分析。


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