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    專(zhuān)家提醒輸血存在風(fēng)險擇期手術(shù)可考慮自體輸血

    湖南小伙周小峰獻血后查出患上血癌，但仍收到血站發(fā)出的血液檢測合格短信。血站后來(lái)證實(shí)他當時(shí)所獻的血完全符合衛計委要求的各項檢測標準，但接到其患病告知后，已及時(shí)將其血液作報廢處理。

    據廣州血站中心有關(guān)負責人介紹，廣州每年報廢的血液大概占總采血量約5%左右，不合格者多因轉氨酶偏高，主要是飲食和作息不規律所致，與傳染病關(guān)系不大。

    不合格多因轉氨酶偏高

    據廣州血液中心主任付涌水介紹，廣州每年報廢血液大概占總采血量約5%左右。不合格者多因轉氨酶偏高，主要是因獻血者飲食和作息不規律所致，與傳染病關(guān)系不大。

    對于極個(gè)別測出有艾滋病毒的血液，血液中心在作報廢處理時(shí)會(huì )以高壓的方式處理；而對檢測出乙肝、丙肝等其他病毒的血液，則統一交給廣東省生活無(wú)公害化處理中心處理。

    對于檢測情況，廣州血液中心一般在采血一周左右的時(shí)間會(huì )通過(guò)系統平臺向獻血者發(fā)送合格的告知信息。但對于檢測不合格者，出于保護個(gè)人隱私的考慮，一般是由專(zhuān)人打電話(huà)、如果電話(huà)打不通再以信件的方式發(fā)出告知。但如果聯(lián)系方式變更，也會(huì )出現聯(lián)系不上的情況。

    為此，血液中心呼吁從自己和他人的健康安全出發(fā)，獻血時(shí)應留有效的聯(lián)系方式，或在出現變更時(shí)及時(shí)告知血站。

    未見(jiàn)輸血造成病毒感染

    小周查出白血病后血站還給他發(fā)出血液檢測合格的通知，雖然血站后來(lái)證實(shí)他當時(shí)所獻的血完全符合衛計委要求的各項檢測標準，接到其患病告知后已及時(shí)將其血液作報廢處理，但不少讀者還是對輸血的安全有些擔憂(yōu)。

    對此，付涌水回應稱(chēng)，其實(shí)現在臨床血液質(zhì)量還是有保障的。以去年為例，廣州市共有50多萬(wàn)人次捐獻血液，提供臨床用血1億零400萬(wàn)毫升，但未發(fā)現因輸血造成的病毒感染病例。

    輸血有潛在風(fēng)險

    “不過(guò)，很多人對輸血過(guò)程中可能潛在的其他風(fēng)險還是認識不足。”付涌水稱(chēng)，原則上，輸血除存在感染病毒的風(fēng)險之外，還可能發(fā)熱、過(guò)敏、循環(huán)系統負荷過(guò)重等潛在風(fēng)險。有些嚴重的過(guò)敏反應甚至可致死。即使是輸注知根知底有血緣關(guān)系的父母與子女或是兄弟姐妹等親屬的血液，也可能出現一種被稱(chēng)為“輸血相關(guān)性移植物抗宿主病”，嚴重時(shí)可導致致命的并發(fā)癥。

    因此，世衛組織一直提倡，能不輸血盡量不輸。另外，根據不同的病情，可以代替療法的也應盡量考慮。比如，對白細胞低的患者，可打白細胞刺激因子治療的盡量不輸注白細胞；對于低血容量者，可以用血漿代用品的也盡量不輸血。

    自體輸血更安全

    要有效避免輸血并發(fā)癥和感染的風(fēng)險，擇期手術(shù)的患者可考慮用自體輸血的方式用回自己的血液。據付涌水介紹，目前發(fā)達國家有近七成的擇期手術(shù)患者都采用這種輸血方式。這樣做除了能節約寶貴的血液資源外，最大的優(yōu)點(diǎn)是安全，既降低了異體輸血所帶來(lái)的感染病毒的風(fēng)險，又可避免異體輸血所致的發(fā)熱、過(guò)敏、溶血及移植物抗宿主反應等副作用。

    付涌水稱(chēng)，目前廣州多家三甲大醫院都相繼開(kāi)展自體輸血，但由于這種方式增加成本并延長(cháng)平均住院時(shí)間，所以沒(méi)有大力推廣。但也有專(zhuān)家提醒說(shuō)，自體輸血并非人人適用，比如惡性腫瘤患者，若進(jìn)行自體輸血，可能產(chǎn)生癌細胞轉移的危險。因此，采用何種輸血方式，應綜合考慮患者的身體狀況和手術(shù)特點(diǎn)。