周一公布了兩項新臨床試驗的結果后,專(zhuān)家說(shuō),復合維生素對于預防慢性疾病幾乎沒(méi)有什么益處,應當避免服用復合維生素。
《內科醫學(xué)年鑒》刊登了上述嚴格進(jìn)行的研究。研究顯示,復合維生素對認知功能或心血管健康沒(méi)有影響。這也是表明食物補充劑對于普遍營(yíng)養良好的西方人群幾乎沒(méi)有什么健康益處的最新報告。此前已有一系列報告得出這樣的結論,包括上個(gè)月對26項維生素研究的回顧。
四位醫師和公共健康專(zhuān)家在伴隨研究發(fā)布的評論中寫(xiě)道:傳遞出的信息很簡(jiǎn)單,那就是大多數食物補充劑無(wú)法預防慢性疾病或死亡,并沒(méi)有服用它們的正當理由,應當避免服用。
評論補充說(shuō),在其他一些試驗中,β胡蘿卜素、維生素E以及還可能包括高劑量的維生素A會(huì )增加死亡的風(fēng)險。
市場(chǎng)研究機構歐睿信息咨詢(xún)有限公司的數據顯示,全球維生素產(chǎn)業(yè)十分龐大,去年銷(xiāo)售額達到234億美元,較2011年提高了3%.具體而言,復合維生素的銷(xiāo)售額去年增長(cháng)了2.5%,達到142億美元。疾病控制和預防中心最新的數據顯示,大約40%的美國人報告說(shuō)他們在2003年至2006年間服用復合維生素或礦物質(zhì)。
維生素行業(yè)組織對上述評論提出批評,并指出去年一項對1.5萬(wàn)名男性的研究表明,每日服用適量復合維生素可以降低患癌風(fēng)險。一些專(zhuān)家認為上述研究結果不具代表性。
行業(yè)組織天然產(chǎn)品協(xié)會(huì )的執行董事肖說(shuō),這個(gè)國家的許多消費者僅靠他們攝入的食物無(wú)法獲取建議的營(yíng)養,而復合維生素及礦物質(zhì)補充劑是一種可以負擔得起的替代選擇。
新試驗之一評估了維生素如何影響5,947名65歲及以上年齡男性醫師的認知功能。參加試驗者被分為兩組,每天分別給他們輝瑞公司生產(chǎn)的復合維生素善存銀片或安慰劑。他們的認知功能在試驗之初會(huì )被評估,之后在12年的時(shí)期內再至多評估三次。研究人員發(fā)現,試驗期內,服用復合維生素和安慰劑的兩組人在平均認知功能的改變方面沒(méi)有區別。
哈佛大學(xué)和布里格姆婦女醫院的醫學(xué)教授FrancineGrodstein領(lǐng)導了上述研究。她稱(chēng)研究結果令人失望,但說(shuō)她并不準備像評論作者推薦的那樣放棄維生素。她說(shuō),如果進(jìn)行更長(cháng)時(shí)間的研究,或者對教育程度不太高、飲食攝入情況不太好的人群進(jìn)行試驗,可能會(huì )得出不同的結果。
輝瑞說(shuō),善存銀片等復合維生素的主要目的在于幫助人們彌補通過(guò)飲食攝入的營(yíng)養不足的情況,而不是為了診斷、治療、治愈或是預防任何疾病。
第二個(gè)試驗有1,708名年齡在50歲及以上的患者參與,這些人全都在至少六周前發(fā)作過(guò)一次心臟病。他們之中一部分人拿到的是大劑量的復合維生素,另一部分人拿到的是安慰劑。這份研究表明,服用維生素并不能降低患者死亡或未來(lái)發(fā)生心血管問(wèn)題——比如心臟病或突發(fā)中風(fēng)——的風(fēng)險。
不過(guò)領(lǐng)導這項研究的研究人員說(shuō),有些患者退出了試驗,有些患者沒(méi)有服用維生素或安慰劑,使得該研究多少打了點(diǎn)折扣。
領(lǐng)導這次研究的哥倫比亞大學(xué)的心臟病學(xué)家拉馬斯說(shuō),他幾十年來(lái)一直告誡他的病人不要服用維生素。他說(shuō),我們治療的不是營(yíng)養不良的患者,我從沒(méi)見(jiàn)過(guò)哪個(gè)病人患有壞血病或腳氣。他提到的這兩種病是因為維生素C和維生素B1缺乏造成的。他說(shuō),如果一個(gè)健康的人想要保持健康的話(huà),應該做的是停止吸煙、鍛煉身體、降低體重,如果有高血壓或膽固醇偏高的話(huà),就按醫囑服藥。
拉馬斯和其他研究人員指出,特定維生素和礦物質(zhì)已經(jīng)被證明對目標人群有益。比如,葉酸就被廣泛推薦給孕婦服用,用以預防新生兒在大腦或是脊柱方面的缺陷。評論文章的作者指出,維生素D在防止老年人跌倒方面的可能益處還需要進(jìn)一步的研究。
公共健康專(zhuān)家們說(shuō),研究表明復合維生素對非洲和亞洲的營(yíng)養不良人群有益處。
在上述最新臨床試驗之前,同一份醫學(xué)期刊曾于上月發(fā)表了一篇評論文章,該文對26項研究(有關(guān)維生素和礦物補充劑對慢性病的作用)進(jìn)行了分析。研究人員說(shuō),他們發(fā)現,對沒(méi)有已知營(yíng)養缺陷的健康個(gè)人而言,沒(méi)有一致的證據表明,補充劑對心血管疾病、癌癥或全因死亡率有影響。
去年對1.5萬(wàn)人進(jìn)行的、表明善存銀片可輕微降低罹患癌癥幾率的研究在醫生之間引發(fā)了分歧。美國約翰·霍普金斯大學(xué)的藥學(xué)教授阿佩爾稱(chēng)這一結果顯示出的只是“微乎其微的影響”,并沒(méi)有改變他對補充劑的整體觀(guān)點(diǎn)。阿佩爾幫助撰寫(xiě)了這篇反對服用維生素的評論文章。
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