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    美國一項研究表明，口服大劑量多種維生素和多種礦物質(zhì)并未顯著(zhù)減少接受標準藥物治療的心肌梗死患者的心血管事件。相關(guān)論文12月17日在線(xiàn)發(fā)表于《內科學(xué)年鑒》。該雜志同日還在線(xiàn)發(fā)表了另一篇關(guān)于補充維生素的文章，同樣得到陰性結果，研究表明，在年齡≥65歲的男性中，長(cháng)期每日應用多種維生素未提供認知方面的獲益。

    該隨機雙盲、安慰劑對照、2×2析因設計的多中心研究共納入1708例年齡≥50歲的MI患者，這些患者至少6周前發(fā)生MI,且血清肌酐水平≤176.8?mol/L（2.0mg/dL）。患者被隨機分為兩組，一組為口服含有28種成分的大劑量復合多種維生素和多種礦物質(zhì)組，另一組為安慰劑組。主要終點(diǎn)為總死亡時(shí)間、復發(fā)心肌梗死、卒中、冠脈血運重建或因心絞痛而住院。

    結果顯示，患者的中位年齡為65歲，18%為女性。在入組前，患者發(fā)生心肌梗死的中位時(shí)間為4.6年。平均隨訪(fǎng)了55個(gè)月。維生素組和安慰劑組患者接受維生素治療的中位時(shí)間分別為31個(gè)月和35個(gè)月（P=0.65）。維生素組和安慰劑組完成至少1年口服治療的患者數分別為645（76%）和646（76%），完成3年口服治療的患者數分別為400（47%）和426（50%）。維生素組和安慰劑組分別有394（46%）和390（46%）例患者中斷維生素方案治療（P=0.67），研究中有17%的患者退出。維生素組和安慰劑組分別有230（27%）和253（30%）例患者發(fā)生了主要終點(diǎn)事件（危險比0.89,P=0.21）。無(wú)證據顯示維生素治療對任何不良事件分類(lèi)有害。