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《2009年耐藥結核病化學(xué)治療指南》內容簡(jiǎn)介

    藥結核病，尤其耐多藥結核病，是當今結核病防止工作中遇到的重大挑戰。為了使耐藥結核病的化學(xué)治療工作規范化，中國防癆協(xié)會(huì )于2002年編寫(xiě)并發(fā)行了的“耐多藥結核病化學(xué)治療的意見(jiàn)(試行)”。隨著(zhù)對耐藥結核病認識的不斷深入和耐藥結核病化學(xué)治療工作的進(jìn)展，需要對其內容進(jìn)行修改、擴展和完善。為此，中國防癆協(xié)會(huì )邀請肖和平、屠德華、朱莉貞、王黎霞、王文杰、端木宏謹、成詩(shī)明、陳明亭、馬瑪、萬(wàn)利亞、周伯年、李仁忠和蔣建英等13位專(zhuān)家編寫(xiě)了“耐藥結核病化學(xué)治療指南(2009)”，為耐藥結核病的治療提供指導。希望防癆界各位同仁在實(shí)踐中不斷總結經(jīng)驗，使其更加完善。

《2009年耐藥結核病化學(xué)治療指南》內容預覽

    一、耐藥相關(guān)定義
    判斷結核病患者是否耐藥，需要通過(guò)實(shí)驗室藥物敏感試驗證實(shí)。耐藥結核病是指結核病患者感染的MTB被體外試驗證實(shí)對1種或多種抗結核藥物耐藥的現象。耐藥結核病一般分為4類(lèi)。
    1．單耐藥(monoresistance)：結核病患者感染的MTB經(jīng)體外證實(shí)對1種抗結核藥物耐藥。
    2．多耐藥(polyresistance)：結核病患者感染的MTB經(jīng)體外證實(shí)對1種以上的抗結核藥物耐藥，但不包括同時(shí)耐異煙肼、利福平。
    3．耐多藥(multidrug resistance，MDR)：結核病患者感染的MTB經(jīng)體外證實(shí)至少同時(shí)對異煙肼、利福平耐藥。
    4．廣泛耐藥(extensively arcresistance，XDR)：結核病患者感染的MTB經(jīng)體外證實(shí)除至少同時(shí)對異煙肼、利福平耐藥外，還對任何氟喹諾酮類(lèi)藥物產(chǎn)生耐藥，以及3種二線(xiàn)抗結核注射藥物(卷曲霉素、卡那霉素和阿米卡星)中的至少1種耐藥。

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