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    “我已經(jīng)通過(guò)114約上了6天后的號，但還是想來(lái)醫院碰碰運氣。如果現場(chǎng)排上了，預約的號就算作廢了也不可惜。”市民郭女士如是說(shuō)。114預約掛號平臺啟用以來(lái)，持郭女士這種看法并“爽約”的人不在少數。

    按照市衛生局的最新統計，114預約掛號統一平臺自7月28日啟用以來(lái)，在30家三級醫院投放的182萬(wàn)個(gè)號源中只有約1/3被成功掛出，這意味著(zhù)超100萬(wàn)號源被閑置。這些閑置的號源主要是各大醫院的普通號和非重點(diǎn)科室號，大量的就醫需求都“聚焦”在知名專(zhuān)家、熱門(mén)科室上。

    平臺運行后掛號“長(cháng)龍”縮短

    10月14日10時(shí)許，宣武醫院掛號大廳，人群被窗口分流出一道道隊列，不少花白頭發(fā)的老人站在隊伍里等候。“老城區，這片兒居民就認這個(gè)醫院。”69歲的郭女士患有高血壓，到醫院想做個(gè)復查。在114預約掛號平臺運行之后，該醫院的掛號“長(cháng)龍”有所縮短。

    對于朝陽(yáng)醫院，這種變化更加明顯。即使是早晨8時(shí)的“高峰”時(shí)段，隊伍也不像過(guò)去一樣蜿蜒半個(gè)大廳了。“效果非常明顯。”朝陽(yáng)醫院醫務(wù)部一名負責人表示，醫院已將就診時(shí)段細化到了1個(gè)小時(shí)，也就是說(shuō)病人可以預約8時(shí)到9時(shí)，或11時(shí)到12時(shí)之間來(lái)看病，這樣通過(guò)預約掛號就診的人群就被均勻“切分”到了不同時(shí)段。

    “現場(chǎng)排上了，預約號作廢也不可惜”

    不過(guò)記者發(fā)現，部分市民仍然更信賴(lài)現場(chǎng)排隊，甚至已成功預約上的號源都棄之不用。

    郭女士說(shuō)，自己已經(jīng)通過(guò)114約上了6天后的診療，但還是抽了個(gè)空，希望到醫院碰碰運氣。她表示，預約上號之后心理就有了“底兒”，但總覺(jué)得到現場(chǎng)排隊更有把握，“如果現場(chǎng)排上了，預約的號就算作廢了也不可惜。”

    在兒童醫院，這一幕也時(shí)常出現。“都已經(jīng)預約上了，人還是要跑到現場(chǎng)掛一趟號。”兒童醫院工作人員稱(chēng)，有的患者到現場(chǎng)看上病之后，原來(lái)預約上的號就不管了，也不去取消，造成資源浪費。經(jīng)統計，有1/3已成功預約出的號被“爽約”。

    ■ 調查

    知名醫院普通號源也回收

    三甲醫院非重點(diǎn)科室的號114平臺“基本沒(méi)人掛”

    近日，記者通過(guò)對朝陽(yáng)、同仁、兒童、安貞等多家大醫院的調查發(fā)現，這些大醫院均將80%的號源投放給預約掛號，包括114平臺預約和診間預約。其中，投放到114的號源約為40%。

    但各家醫院每天都有很多投放在114平臺上的號源，由于未掛出而“回收”。同仁醫院表示，按照8月份的統計數據來(lái)看，大約有60%號源從114平臺“回收”。

    據多家醫院反應，普通號成為預約平臺上的“滯銷(xiāo)品”，難以?huà)斐觥Ｒ恢揍t院人士表示，醫院一些“小”科室、非重點(diǎn)科室的號，放在114平臺上“基本沒(méi)人掛”。

    市衛生局表示，平臺30家大醫院中，協(xié)和、阜外等少數醫院能保證連普通號都預約出去，即使像北大醫院、北醫三院、積水潭醫院這樣全國知名的三甲醫院，除個(gè)別熱門(mén)科室外，號源均有剩余。

    ■ 釋疑

    未掛出的號“去”了哪里？

    轉至其他預約掛號形式，如醫院窗口預約和醫生間互約

    市衛生局此前規定，為了保障預約掛號效果，對于醫院已投放在114預約掛號統一平臺上的號源，如未掛出，醫院也不得私自將號源轉給其他網(wǎng)站等平臺，醫生自己的號也不能夠按照自己的意愿轉到其他渠道。

    記者從多家醫院獲悉，對于平臺上閑置、需進(jìn)行“回收”的號源，會(huì )轉至其他預約掛號形式，比如醫院窗口預約和醫生間互約。

    有醫院指出，號源從預約平臺轉至醫院窗口之后，一般會(huì )很快被掛出。“畢竟有很多外地患者還不了解預約掛號，會(huì )直接到窗口排隊。”而且，到醫院掛號的很多患者更急于看病，不會(huì )“挑剔”是否為專(zhuān)家號。

    ■ 焦點(diǎn)

    【掛專(zhuān)家號難】 “頭一次就診 直接就看專(zhuān)家”

    記者從同仁醫院了解到，在上月掛出的眼科號中，專(zhuān)家號比例達到近70%，普通號只有33%。“很多患者頭一次就診，直接就看專(zhuān)家。”兒童醫院的工作人員說(shuō)。

    一家三甲醫院的醫生則稱(chēng)，是否看專(zhuān)家是病人的權利，“每個(gè)人都有權選擇最好的醫生為他服務(wù)，不應被制止。”

    “作為病人，對自己的疾病是缺乏判斷力的。”朝陽(yáng)醫院醫務(wù)部一名負責人稱(chēng)，從醫務(wù)工作者理性的角度看，會(huì )覺(jué)得病人掛普通號實(shí)際上就可以，但病人一方面醫學(xué)知識欠缺，一方面擔憂(yōu)自己的病情，勢必希望水平盡可能高的大夫為自己診治，“這種思維習慣會(huì )長(cháng)期存在。”

    回應 初次看病時(shí)盡量掛普通號

    市衛生局副局長(cháng)毛羽建議，患常見(jiàn)病的市民初次看病時(shí)盡量掛普通號和專(zhuān)科號。做完相應檢查化驗后，由首診醫師根據病情進(jìn)行復診預約，或直接預約上級專(zhuān)家號及相關(guān)專(zhuān)業(yè)號。朝陽(yáng)醫院相關(guān)人士建議，應借鑒國外患者就醫先找“家庭醫生”的方式，引導患者有病可以先到社區就醫。

    【掛熱門(mén)科室難】 “扎堆”熱門(mén)科室造成冷熱不均

    眾多患者“扎堆”一些醫院的熱門(mén)科室，造成就醫的“冷熱不均”，也是令大批“非熱門(mén)”科室號源閑置的重要原因。在114平臺上，同仁醫院眼底科1月中旬的號都已經(jīng)約滿(mǎn)，而友誼醫院的眼科可輕松約到本周的號。

    同仁醫院一人士表示，對于不同大醫院的同樣科室，面對普通患者時(shí)診療能力不會(huì )表現出顯著(zhù)差異。朝陽(yáng)醫院相關(guān)人士則認為，實(shí)際上現代醫學(xué)診療注重的是團隊效應。很多例子都說(shuō)明，一個(gè)醫生不能解決的問(wèn)題，能夠通過(guò)討論、會(huì )診、層級轉診等方式解決。這也說(shuō)明，如果患者遇上疑難雜癥，還是應選相應醫院的重點(diǎn)科室，因為這些科室團隊成熟，治療技術(shù)研究深入，專(zhuān)家經(jīng)驗豐富。

    回應 大醫院同級醫生差距不大

    市衛生局分析，從114平臺數據分析看，整體掛號并不難，但某些醫院的熱門(mén)科室確實(shí)面臨掛號難。對于這種某家醫院的熱門(mén)科室長(cháng)期處于“掛滿(mǎn)”狀態(tài)的現象，市衛生局建議，目前114平臺上已經(jīng)集納了30多家大醫院，便于患者查詢(xún)各家醫院的科室，可以嘗試其他醫院的同樣科室。目前北京三甲醫院同一級別的醫生水平差距并不大，患者不必只認準一家醫院。