幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

資訊|論壇|病例

搜索

首頁(yè) 醫學(xué)論壇 專(zhuān)業(yè)文章 醫學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問(wèn)診所 愛(ài)醫培訓 醫學(xué)考試 在線(xiàn)題庫 醫學(xué)會(huì )議

您所在的位置:首頁(yè) > 專(zhuān)業(yè)交流 > 磺胺類(lèi)藥物使用宜忌

磺胺類(lèi)藥物使用宜忌

2011-08-18 13:55 閱讀:3179 來(lái)源:中國中醫藥報 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導讀] 磺胺類(lèi)藥物是最早人工合成的抗菌藥,目前雖然在臨床上已被許多的新型抗生素藥物所取代,但是由于磺胺類(lèi)藥物對某些感染性疾病(如流腦、鼠疫)有較好的療效,且有使用方便、性質(zhì)穩定、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn),故在抗感染的藥物中仍占一定地位。但在服用磺胺類(lèi)藥物時(shí)

    磺胺類(lèi)藥物是最早人工合成的抗菌藥,目前雖然在臨床上已被許多的新型抗生素藥物所取代,但是由于磺胺類(lèi)藥物對某些感染性疾病(如流腦、鼠疫)有較好的療效,且有使用方便、性質(zhì)穩定、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn),故在抗感染的藥物中仍占一定地位。但在服用磺胺類(lèi)藥物時(shí)一定要注意以下幾點(diǎn):

    1.掌握適應癥

    磺胺藥的主要適應癥是流腦、菌痢、腸炎、鼠疫及溶血性鏈球菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等所致的各種感染,可以預防流腦和風(fēng)濕熱。但對病毒性疾病,如咽峽炎、咽痛和上呼吸道感染等無(wú)效。對原因不明的發(fā)熱也不能服用磺胺藥,以免延誤診斷和治療。同時(shí),磺胺藥使用一段時(shí)間以后,會(huì )產(chǎn)生耐藥性,一旦耐藥性產(chǎn)生,所有的磺胺藥都會(huì )失效,這時(shí)要迅速更換使用其它抗菌藥物。

    2.用量要講究

    使用磺胺藥物首劑應加倍,以達到迅速抑菌的目的,然后使用維持量(即正常量),待癥狀消失后,最后給予2~3次最小量。以保持較長(cháng)時(shí)間的藥效,防止細菌反彈。用藥期間切記不可任意加大用藥劑量,增加用藥次數或延長(cháng)療程,以防藥物蓄積中毒。

    3.搭配要合理

    與碳酸氫鈉同服:磺胺類(lèi)藥物的代謝產(chǎn)物乙酰磺胺在偏酸的尿液中溶解度較低易析出結晶,而在堿性環(huán)境下溶解度卻升高,因此,在長(cháng)時(shí)間或大劑量服用磺胺類(lèi)藥物時(shí),病人除多喝水外,還可以加等量的碳酸氫鈉(小蘇打)同服,用于堿化尿液,提高乙酰磺胺在尿液中的溶解度,增加乙酰磺胺的排泄量,減少結晶尿的形成。

    勿與酸性藥物同服:一些酸性藥物如鹽酸氯丙嗪、鹽酸金霉素、維生素C、氯化銨、胃蛋白酶合劑、吐根合劑等,不宜與磺胺類(lèi)藥物合用,因為這些藥物可酸化尿液,使磺胺類(lèi)藥物的代謝產(chǎn)物乙酰磺胺在尿液中的溶解度降低而析出結晶,產(chǎn)生結晶尿而損害腎臟。磺胺藥特別是復方增效磺胺制劑,不能與多種藥物如青霉素、四環(huán)素類(lèi)、碳酸氫鈉、氯化鈣、氯丙嗪、維生素C、維生素B1、復方氯化鈉溶液等配伍,須單獨使用。

    4.警惕副作用

    磺胺類(lèi)藥物易引起粒細胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血,用藥期間應定期檢查周?chē)笞兓桓闻K損害,可引起黃疸、肝功能減退,嚴重者可發(fā)生肝壞死,用藥期間需定期測定肝功能,肝病患者應避免使用本類(lèi)藥物;腎損害,用藥期間應監測腎功能,腎功能減退、失水、休克及老年患者應用本類(lèi)藥物易加重或出現腎損害,應避免使用;由于磺胺藥物可使少數病人出現頭暈、頭痛、乏力、萎靡和失眠等精神癥狀,因此,在用藥期間,不應從事高空作業(yè)和駕駛;過(guò)敏反應多見(jiàn),并可表現為嚴重的滲出性多形紅斑、中毒性表皮壞死松解型藥疹等,因此過(guò)敏體質(zhì)及對其他藥物有過(guò)敏史的患者應盡量避免使用本類(lèi)藥物。

    5.細節不忽視

    有些磺胺藥,在尿中溶解度很小,為增加其溶解度,須同時(shí)服用小蘇打片,使尿呈堿性;其次,囑病人多喝水,增加尿量,以降低尿中藥物濃度。如果不喝大量水,尿量少,藥物在尿中濃度很高,容易在腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱等處析出磺胺結晶,對腎臟產(chǎn)生機械性刺激,引起腰痛、血尿,甚至發(fā)生尿閉等。所以,病人必須多飲水,每天尿量不得少于1.5升。

    空腹服用常會(huì )發(fā)生惡心、嘔吐、食欲減退和胃痛等反應,飯后或用米湯吞服可以減輕其刺激作用。

    磺胺藥物可抑制B族維生素在腸內的合成,所以,使用磺胺藥物一周以上者,應當同時(shí)給予維生素B以預防其缺乏。

    有磺胺藥物過(guò)敏者,巨幼細胞貧血患者應禁止使用。孕婦,哺乳期婦女應當避免使用。不足兩個(gè)月的嬰兒也屬于絕對禁用范圍。老年患者應當避免使用,如確有指征,則須權衡利弊后應用。


分享到:
  版權聲明:

  本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫"的文章,版權歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權不得轉載。

  本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來(lái)源和作者,不希望被轉載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2025 Iiyi.Com All Rights Reserved

固镇县| 峨眉山市| 梅河口市| 桃源县| 牟定县| 临漳县| 沭阳县| 濉溪县| 卢龙县| 东阿县| 新密市| 福清市| 阿尔山市| 仲巴县| 镇江市| 龙泉市| 南郑县| 台湾省| 东兰县| 成武县| 徐水县| 滦平县| 邛崃市| 沿河| 县级市| 元阳县| 平谷区| 旺苍县| 崇阳县| 黄龙县| 保定市| 岳阳市| 加查县| 沾益县| 阿坝| 永定县| 威信县| 阿鲁科尔沁旗| 周口市| 中超| 吴江市|