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    ◎基層醫衛機構編制內競聘上崗人員基本功資、績(jì)效工資、社會(huì )保障繳費、住房公積金等納入核定基本支出

    ◎提高村衛生室補償標準，按每1000個(gè)農業(yè)戶(hù)籍人口每年補助村衛生室5000元；對到齡退出的村醫給予補助，連續從事村醫工作10年以上的每月不低于300元

    針對基層醫療衛生機構公益性體制機制轉軌中出現的新情況、新問(wèn)題，安徽省制定了30條政策措施，鞏固完善基層醫藥衛生體制綜合改革。 8月17日，省**常務(wù)會(huì )議原則通過(guò)了《關(guān)于鞏固完善基層醫藥衛生體制綜合改革的意見(jiàn)》。

    據省醫改辦負責人介紹，去年8月我省基層醫改全面實(shí)施以來(lái)，在全國率先實(shí)現了基本藥物制度全覆蓋，基本藥物價(jià)格平均下降52.8%，人民群眾得到實(shí)惠。但在基層醫療衛生機構公益性體制機制轉軌過(guò)程中，也暴露出一些問(wèn)題，如基層醫療衛生機構激勵機制還不完善，業(yè)務(wù)骨干收入有所下降，基層人才隊伍建設需要加強、中心衛生院功能定位需要提升、藥品采購配送回款不夠及時(shí)、歷史債務(wù)需要盡快化解、鄉村醫生待遇有待提高等。

    《意見(jiàn)》共10個(gè)方面、30條政策措施。其中最引人關(guān)注的是：健全基層醫療衛生機構運行補償機制和完善基層醫療衛生機構激勵約束機制。今后基層醫療衛生機構核定的基本支出包括編制內競聘上崗人員基本功資、績(jì)效工資、社會(huì )保障繳費、住房公積金，以及離退休人員的離退休費等。為調動(dòng)業(yè)務(wù)骨干的積極性，我省將從激勵和約束兩個(gè)方面采取措施：一是加大獎勵性績(jì)效工資比重，二是調整縣醫院、鄉鎮衛生院（社區衛生服務(wù)機構）住院起付標準。

    基層專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才短缺是一個(gè)長(cháng)期存在的問(wèn)題。新出臺的政策措施從公開(kāi)招聘專(zhuān)業(yè)人才、加強全科醫生培養、健全對口支援機制三個(gè)方面提出了具體要求。改革前，我省部分中心衛生院服務(wù)能力較強，改革后因功能定位、人員編制、藥品配備等方面影響，服務(wù)能力有所下降，影響了基層群眾就近看病，增加了縣醫院壓力。為改變這種狀況，我省將調劑增加人員編制、支持特色專(zhuān)科發(fā)展、合理擴大用藥范圍。

    在加強村衛生室建設方面，新措施從村衛生室補償、村醫準入、退出、養老四個(gè)方面明確了政策。其中兩個(gè)方面有突破：第一是補償標準明顯提高，按每1000個(gè)農業(yè)戶(hù)籍人口每年補助村衛生室5000元，省財政補助水平實(shí)際達到13750元，同比翻了一番多。第二是對到齡退出的村醫給予補助，連續從事村醫工作10年以上、到齡退出的鄉村醫生按每月不低于300元的標準，發(fā)放生活補助。

    此外，新的政策措施還對設立一般診療費項目、規范藥品采購和回款程序、清理化解基層醫療衛生機構債務(wù)等作出了明確規定。