10多年前,我剛進(jìn)骨科工作,有位60歲左右的老年患者擬診為“肩周炎”,予以封閉治療,每周一次。
按以往經(jīng)驗,此類(lèi)患者一般做一次局封,即可有癥狀明顯好轉,每當此時(shí)我有都種成就感。可該病人連續做了2次局封,癥狀仍未見(jiàn)好轉,反而肩痛似在加劇,最后一次復診時(shí),我在一旁感到很郁悶,老主任細致地給他做了檢查后,叫他去照個(gè)胸片,后來(lái)結果出來(lái)了,該患者是---肺癌!
老主任說(shuō),該病例酷似“肩周炎”,細微之差是:病人患肩痛與活動(dòng)無(wú)明顯關(guān)系,還有問(wèn)診過(guò)程中他聽(tīng)到患者輕微的咳嗽聲。
我從中得到的教訓是:老年“肩周炎”患者,特別是常規治療效果不明顯時(shí),千萬(wàn)不要忽視“肺癌”的可能!
摘自愛(ài)愛(ài)醫雜志
http://www.vjapi.com/bbs/viewthread.php?tid=1965958
作者:楊風(fēng)堂
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