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　　患兒10個(gè)月，家長(cháng)在給嬰兒洗澡時(shí)發(fā)現，其右胸壁外側皮下有一針狀可疑物。

　　查體：右側胸壁從第5肋腋前線(xiàn)處斜向內上方可觸到可疑針狀物，異物下端可見(jiàn)進(jìn)入體內可疑黑色針眼，上端即要穿破皮膚。家長(cháng)訴，一個(gè)月前曾在患兒床上遺失一個(gè)縫衣針，一直沒(méi)找到。

　　拍胸片發(fā)現上述位置有一長(cháng)約4cm的針狀物。一手捏住可疑物，向上用力穿破皮膚，拔出一個(gè)從針眼根部斷掉的黑色縫衣針。拔出針后復查胸片發(fā)現，原來(lái)位置還有一個(gè)長(cháng)約1.5cm的針狀物。

　　后在局麻下行異物取出術(shù)。經(jīng)過(guò)半小時(shí)手術(shù)尋找異物，居然沒(méi)有找到，考慮因患兒哭鬧時(shí)間太長(cháng)可能會(huì )出現異常，決定在全麻下行異物取出術(shù)。

　　為了進(jìn)一步明確針的位置，又拍了胸片，發(fā)現異物不見(jiàn)了，又進(jìn)行多個(gè)角度攝片，仍不見(jiàn)異物。攝片醫生忽然想起異物會(huì )不會(huì )在患兒衣服上。最后對患兒衣服進(jìn)行透視，發(fā)現棉襖上有一針狀物，拆開(kāi)棉襖見(jiàn)一長(cháng)約1.5cm折斷的縫衣針。

　　體會(huì )：患兒身體內的針與衣服上的針驚人的重疊，實(shí)在令人匪夷所思。拔出的縫衣針恰好是一個(gè)斷針，造成了縫衣針折斷的假象。在給嬰兒拍片時(shí)，如果未去除衣物，一定要考慮衣物所造成的偽影。

　　河南省舞陽(yáng)縣中心醫院  朱理治