您所在的位置:首頁(yè) > 消化內科醫學(xué)進(jìn)展 > Barrett食管進(jìn)展為食管癌的通路
2013年9月11日在線(xiàn)發(fā)表在《AmericanJournalofCellPhysiology》雜志上的一項最新研究發(fā)現了Barrett食管進(jìn)展為食管癌的通路,通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)將該通路阻斷可防止食管癌的進(jìn)展。
燒心、反酸、胃食管反流病(GERD)等癥狀在人群中十分常見(jiàn),會(huì )造成不適感甚至是劇烈疼痛。
引起反酸的原因很多,包括妊娠,暴飲暴食,彎腰,裂孔疝,消化性潰瘍,消化酶分泌不足,哮喘,吸煙及飲酒。只有少數存在GERD或燒心癥狀的患者會(huì )進(jìn)展為Barrett食管,Barrett食管主要是由于食管下段黏膜細胞反復受到胃酸刺激而受損導致。
研究人員發(fā)現,持續反酸并發(fā)Barrett食管的患者進(jìn)展為食管癌的風(fēng)險更大,通過(guò)使用抑酸作用較強的PPI可降低發(fā)生食管癌的風(fēng)險。因此,反酸及Barrett食管的患者應服用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑(PPI),若一天一次的劑量無(wú)法緩解癥狀,可以增至一天兩次。
研究還發(fā)現產(chǎn)過(guò)氧化氫的NADPH氧化酶NOX5-S可能通過(guò)破壞p16等抑癌基因而在食管癌的進(jìn)展中扮演了重要角色,因此可以將NOX5-S作為食管癌防止的重要靶點(diǎn)。
專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)
美國RhodeIsland醫院臨床病理中心的WeibiaoCao博士(本研究的主要參與者)
盡管還需進(jìn)行進(jìn)一步的研究以明確相關(guān)作用機制,但是從目前結果來(lái)看,并發(fā)Barrett食管的反酸患者可以通過(guò)每天服用PPI(一次/天或兩次/天)使食管癌的發(fā)生風(fēng)險大大降低甚至消失。奧美拉唑作為非處方藥的PPI類(lèi)藥物,患者在服用之前還是應該先咨詢(xún)專(zhuān)科醫生的意見(jiàn)。
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