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    2013年10月第52卷第10期《中華內臟雜志》上由北京大學(xué)人民醫院、唐山市遷西縣人民醫院以及云南省普洱市人民醫院的多位醫生共同發(fā)表了一篇文章，旨在調查消化專(zhuān)科就診人群癥狀譜的特點(diǎn)，以及胃食管反流病（GERD）合并功能性腸病（FBD）的比例，以期為臨床診療以及衛生方針的制定提供有意義的信息。
 

    具有胃食管反流（GER）癥狀的人群經(jīng)常辦法腹痛、腹脹、腹瀉及便秘等下消化道癥狀。國外報道胃食管反流病（GERD）合并腸易激綜合征（IBS）的比例超過(guò)30%，然而我國對于GERD合并功能性腸病（FBD）的流行病學(xué)調研相對不足。

    該項研究對2011年4~6月就診于北京大學(xué)人民醫院消化科就診的人群采用調查問(wèn)卷的方式進(jìn)行調查，記錄患者一般信息及主訴；利用反流性疾病問(wèn)卷(RDQ量表)對典型反流癥狀進(jìn)行評分，以RDQ評分≥12分診斷GERD，并結合胃鏡結果和對質(zhì)子泵抑制劑治療的反應來(lái)區分反流性食管炎(RE)和非糜爛性反流病(NERD)。同時(shí)詢(xún)問(wèn)患者是否存在腹痛、腹脹、腹瀉及便秘等癥狀，病程≥6個(gè)月考慮為慢性病程。按RomeⅢ標準判斷是否患有FBD。

    對可利用資料的1074例患者進(jìn)行分析顯示，具有胃食管反流癥狀者(RDQ評分>0分)為351例(32.7%)，診斷GERD107例(10.0%)。具有慢性腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等任一種癥狀者404例(37.6%)；診斷腸易激綜合征(IBS)63例，功能性便秘(FC)40例，功能性腹瀉28例，功能性腹脹75例，即FBD共計206例(19.2%)。胃食管反流典型癥狀的RDQ評分越高，合并其他胃食管反流相關(guān)的食管表現及食管外表現的比例越高，合并慢性腹脹、慢性便秘及IBS、FC的比例也增高(P值均<0.05)。GERD患者合并慢性腹脹、慢性便秘的比例均高于非GERD者[P值均<0.05]；26.2%GERD患者合并FBD，其中GERD合并IBS和FC的比例均高于非GERD者[P值均<0.05]。與RE相比，NERD合并多種FBD的比例較高，但差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)。

    研究者最后得出結論，GERD患者常伴有慢性腹脹、慢性便秘等，易合并IBS及FC，且隨著(zhù)GERD癥狀加重，其重疊比例有增高的趨勢。需進(jìn)一步進(jìn)行多中心、大樣本量，并同時(shí)分析功能性消化不良與GERD合并的情況的研究，為GERD的防止提供更加充分的科學(xué)依據。