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腦部聲影預示胎兒顱縫早閉

2013-10-17 09:36 閱讀:2403 來(lái)源:愛(ài)思維爾 責任編輯:夏柔
[導讀] 澳大利亞悉尼——國際婦產(chǎn)科超聲學(xué)會(huì )(ISUOG)大會(huì )上報告的一項小規模多中心回顧性研究顯示,超聲檢查中界限清晰的腦部聲影,可作為一種新的、易于識別的胎兒顱縫早閉標志物。

      澳大利亞悉尼——國際婦產(chǎn)科超聲學(xué)會(huì )(ISUOG)大會(huì )上報告的一項小規模多中心回顧性研究顯示,超聲檢查中界限清晰的腦部聲影,可作為一種新的、易于識別的胎兒顱縫早閉標志物。

      對16例產(chǎn)后確診的胎兒超聲影像結果分析表明,所有患者均有明顯腦部聲影,即便是僅為顱骨骨縫部分閉合胎兒。

      共同作者、特拉維夫Sourasky醫學(xué) 中心婦產(chǎn)超聲科主任Coauthor Gustavo Malinger醫生報告稱(chēng),胎兒顱縫早閉產(chǎn)前診斷較為困難,尤其是對于涉及矢狀縫和無(wú)家族史的患者。鑒于此,大多數患者生前并未得到確診。  研究者指 出,對于額骨縫閉合患者,因為頭部形狀特征明顯,可能有機會(huì )得到確診。因此,在孕晚期檢查時(shí),通過(guò)體重預測或類(lèi)似檢查,可發(fā)現某些問(wèn)題。但對于矢狀縫閉合 患者,則難以發(fā)現,因為側面觀(guān)察,看到的是軸平面,永遠看不到矢狀縫。

     腦部聲影之所以出現,是因為超聲波不能通過(guò)皮質(zhì)骨,形成區分大腦解剖區域和相關(guān) 聲影區域的一條線(xiàn)。這一特征易于識別,與胎位無(wú)關(guān),不需要通過(guò)高分辨率3D傳感器提供圖像。所有患者均接受了經(jīng)陰道和經(jīng)腹多維神經(jīng)超聲檢查。確診時(shí)平 均胎齡為29周,僅有5例患者在孕中期得到確診。研究者稱(chēng),盡管部分十分嚴重患者有可能在22周得到確診,但胎兒顱縫早閉多發(fā)生于孕后期。

    盡管產(chǎn)前診 斷未必能提供任何干預機會(huì ),但對于家人能夠得到有關(guān)咨詢(xún)非常重要。神經(jīng)外科醫生在大多數情況下可提供咨詢(xún),并對他們進(jìn)行隨訪(fǎng)。

    納入本研究的16例患者 中,14例為單骨縫顱縫早閉,其中6例為額骨縫,5例矢狀縫,3例冠狀縫。9例為單純性胎兒顱縫早閉,3例為Apert綜合征,4例伴有相關(guān)CNS和非 CNS異常。研究者指出,胎兒顱縫早閉早期診斷有助于發(fā)現其他相關(guān)畸形,否則有可能被漏診。

    研究者無(wú)利益沖突披露。


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