據報載,北京市衛計委門(mén)曾表示,北京市今年將推廣家庭醫生契約式服務(wù),社區家庭醫生由全科醫生、醫生助理和護士三人組成,每組為200戶(hù)家庭提供24小時(shí)隨叫隨到的公共衛生服務(wù)。
在不少?lài)说墓逃杏∠笾校瑩碛袑?zhuān)門(mén)為自己提供醫療服務(wù)的家庭醫生,足不出戶(hù)就能獲得滿(mǎn)意的醫療服務(wù),這似乎只是某些富人或者達官顯貴才能享有的專(zhuān)利。然而,放眼世界各國,尤其是在那些發(fā)達國家,普通公眾在家里坐等社區家庭醫生上門(mén)提供醫療服務(wù)其實(shí)早已經(jīng)是很尋常的事情。因此,讓國內廣大普通公眾也能享受到家庭醫生式的醫療服務(wù),擁有自己信得過(guò)的“健康看門(mén)人”,這對有效疏解長(cháng)期以來(lái)困擾普通公眾看病難、看病貴的難題無(wú)疑是一種積極而又富于建設性的有益嘗試。
不難推斷,對于這種已在北京開(kāi)展的社區家庭醫生服務(wù),公眾不僅歡迎而且還抱有很高的期待。那么,社區家庭醫生是否能夠順利試點(diǎn)成功,并且有效地在全國范圍推而廣之,進(jìn)而達到造福廣大公眾的預期目標呢?筆者以為,這個(gè)目標的實(shí)現并不會(huì )一帆風(fēng)順,因為社區家庭醫生的試點(diǎn)和推廣本身還存在著(zhù)一些不容忽視的實(shí)際困難。
首先,這種家庭醫生服務(wù)模式要想得到有效的實(shí)施,大批勝任社區醫療工作的高質(zhì)量衛生人才投身其中應該是首要的條件。在諸如北京、上海這樣的一線(xiàn)大城市,衛生人力資源可以說(shuō)是異常充裕,甚至趨于飽和狀態(tài)。譬如,北京市社區醫療機構招人時(shí)就要求外地生源畢業(yè)生至少是研究生學(xué)歷。然而,不少外省籍高學(xué)歷者之所以選擇到北京社區醫療機構工作,吸引他們的其實(shí)是稀缺的北京戶(hù)口以及事業(yè)單位編制,而不是社區醫院提供的微薄薪資以及有限的職業(yè)發(fā)展前途。
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