未來(lái)5年,北京將鼓勵中醫醫生(特別是名老中醫)開(kāi)辦中醫診所或個(gè)體行醫。記者昨天從北京市中醫管理局了解到,北京中醫藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規劃已編制完成,目前正向有關(guān)單位征求意見(jiàn)。(2月11日《新京報》)
去年,一份《***關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》早就明確提出,鼓勵有資質(zhì)的中醫專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫開(kāi)辦中醫診所或個(gè)體行醫。當下,醫師多點(diǎn)執業(yè)已經(jīng)被明確納入醫改方案中。在廣東、北京等地,多點(diǎn)執業(yè)的試點(diǎn)已經(jīng)在實(shí)施中,吃上第一口螃蟹的醫生早已出現。
這讓筆者想起另一件事情。在去年3月,衛計委部長(cháng)陳竺在接受采訪(fǎng)時(shí)明確表示,衛計委正在考慮制訂規范的制度,來(lái)保障多點(diǎn)執業(yè)工作的有效實(shí)施。它意味著(zhù)醫生可以從醫院解放出來(lái),成為自由職業(yè)者,不用再靠“走穴”等灰色手段牟利。一個(gè)疑問(wèn)是,我們離醫生成為自由職業(yè)者這一天還有多遠?
首先,醫生成為自由職業(yè)者很有必要。從國際經(jīng)驗來(lái)看,世界上大多數國家的醫生都是自由職業(yè)者,在發(fā)達國家和地區,這一點(diǎn)尤其明顯。在這些國家,醫生是與律師類(lèi)似的自由職業(yè)者,他們可以與多個(gè)醫療機構簽訂合同,也可以自己開(kāi)私人診所。在美國,很多醫療專(zhuān)家雖然在公立醫院掛名執業(yè),但主要在外面自己開(kāi)設的診所行醫。在加拿大,醫生則基本屬于自由職業(yè)工作者。即使在相對保守的歐洲,相當數量的醫生也是個(gè)體執業(yè)者或者合伙執業(yè)者。
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