為了搶救一條寶貴的生命,不只需要熟練的醫學(xué)技能,還需要超人般的體力。
昨在心肺復蘇急救技能培訓班上,記者按壓模擬人5分鐘,感覺(jué)雙臂酸軟,但醫生為挽救一條生命,通常要按壓30分鐘,就是至少2700次重按,有的病人甚至要按90分鐘,按壓次數近萬(wàn)次。
近日,武漢市第一醫院職工分批開(kāi)展心肺復蘇急救技能培訓。記者昨參與行政人員培訓,教室里有三具模擬人,三十多人輪流模擬急救。該院重癥醫學(xué)科主任范學(xué)鵬指導,首先用手摸一摸頸動(dòng)脈,判斷有無(wú)反應和正常呼吸,如果沒(méi)有或異常,應立即撥打120。
接下來(lái),雙手虎口垂直交叉疊放,開(kāi)始胸外按壓。沒(méi)想到,看似簡(jiǎn)單的按壓有技巧,費力氣。一開(kāi)始,記者雙肘彎曲,連按四五下,模擬人胸口次次亮紅燈,這表明力度不到位。范學(xué)鵬示范,按壓的時(shí)候雙臂要伸直,否則動(dòng)作不標準,按壓力度不到位。
改變動(dòng)作后,紅燈終于變綠燈,但按壓了五下以后,記者就感覺(jué)雙臂酸痛無(wú)力,精疲力竭,紅燈立馬又亮了。范學(xué)鵬解釋?zhuān)醋钚隆秶H心肺復蘇指南》規定,每一次標準按壓的力度,要使胸廓下陷5厘米。
“照你們這樣按壓的頻率,病人只怕九死一生。”范學(xué)鵬說(shuō)。按壓不光要有力度,每分鐘的按壓頻率要大于100次,平均下來(lái),每秒至少得按1.5下。
記者嘗試5分鐘,實(shí)在無(wú)法兼顧按壓力度與速度,勉強按壓5分鐘后,雙臂、手腕脹痛不堪,精疲力竭,敗下陣來(lái)。周?chē)男姓藛T情形也都差不多,大家感嘆:急救不易做啊。
日前,該院重癥醫學(xué)科的湯浩博士為救一名52歲的休克婦女,硬是按壓了90分鐘,按壓次數近萬(wàn)次,雖然現場(chǎng)有兩名護士,但他擔心動(dòng)作不標準,只敢讓她們“換個(gè)手”。最終搶救成功,婦女不但轉危為安,而且沒(méi)有留下任何后遺癥。而湯浩的手臂脫力,兩天都抬不起來(lái)。
據介紹,腦部完全缺血6—8分鐘,將導致腦死亡。但只要按壓得當,能保證基本的血流灌注,能避免腦部傷殘。
據了解,《指南》沒(méi)有規定急救的時(shí)間長(cháng)短,目前臨床搶救時(shí)間通常為半小時(shí)。但如果遇到年輕、患可逆性疾病的病人,醫生一般會(huì )延長(cháng)急救時(shí)間。
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