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點(diǎn)點(diǎn)閃光撥動(dòng)“癌”的音符

2011-01-17 10:27 閱讀:2676 來(lái)源:科學(xué)孫曉飛博客 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 今天各大門(mén)戶(hù)網(wǎng)站都在播報2010年國家最高科學(xué)技術(shù)獎,獲獎?wù)咧皇俏已壑械尼t學(xué)泰斗王振義。王老獲獎,情理之中

  今天各大門(mén)戶(hù)網(wǎng)站都在播報2010年國家最高科學(xué)技術(shù)獎,獲獎?wù)咧皇俏已壑械尼t學(xué)泰斗王振義。王老獲獎,情理之中,我并不覺(jué)得有多驚訝,有多興高采烈,這是對王老的過(guò)去工作肯定,是對他人生價(jià)值的肯定。
  王老到現在為止,最大的貢獻是他在62歲時(shí)發(fā)現治愈急性早幼粒細胞白血病的方法,或者稱(chēng)為M3型白血病,全反式維甲酸(ATRA)寫(xiě)入國際醫學(xué)教科書(shū)上。在80年代初國際上有學(xué)者采用順式維甲酸治療M3效果不甚理想,王老發(fā)現國內用來(lái)治療銀屑病(牛皮癬)的全反式維甲酸跟順式維甲酸有差不多的結構,既然這個(gè)國產(chǎn)藥物是安全的,為何不試試全反式維甲酸能否治療M3型白血病,一種出血率極高,死亡率極高的高危白血病亞型。奇跡出現在第一個(gè)年輕的女孩身上,ATRA的治療效果非常好。這個(gè)偶然的發(fā)現成為王老進(jìn)一步追尋的動(dòng)力,在早期治療的24例患者中九成以上M3型白血病患者完全緩解,一種白血病由不治之癥成為可治之癥。
  王老的研究結果發(fā)表在Blood雜志上,這好像沒(méi)什么啊,blood的影響因子又不怎么高,比起Cell, Nature, Science來(lái)說(shuō)差一大截呢!再說(shuō)這好像也沒(méi)什么創(chuàng )新啊,這么簡(jiǎn)單。事實(shí)上,做為醫生來(lái)說(shuō),最大的價(jià)值取向不是發(fā)表文章,而是解決臨床上的問(wèn)題。在醫院,經(jīng)驗的重要性完全超過(guò)你的知識、你的理論、你的學(xué)歷、你的職位,王醫生憑借他的經(jīng)驗,勇敢的采用一種朦朧狀態(tài)中的藥物,并取得重要的臨床效果。中外歷史上,很多著(zhù)名的醫生以同樣的方式探索開(kāi)拓新的醫學(xué)領(lǐng)域,英國的琴納醫生(Edward Jenner)給小鎮上的一個(gè)八歲兒童接種牛痘中的分泌物,開(kāi)創(chuàng )了免疫預防的先例,路易.巴斯德的狂犬病血清治療試驗,成功治愈一種疾病以足以讓他們永垂青史,ATRA的臨床價(jià)值可以與之相提并論。一個(gè)醫生的成功是看到病人的笑容,是看到對他人的價(jià)值,是看到對未來(lái)醫生的價(jià)值。曾經(jīng)跟很多不同背景的朋友交流,可以說(shuō)90%以上的醫生對實(shí)驗室研究不感興趣的,一天到晚對著(zhù)堆死細胞太無(wú)聊了,看病不一樣,你感覺(jué)到的是人,是一個(gè)人的喜怒哀樂(lè ),感受到的付出之后的尊重。王老的價(jià)值核心是病人,但是又不得不面對那堆死細胞,那堆讓人很討厭而又不得不喜歡的癌細胞。換句基礎背景的朋友話(huà)來(lái)說(shuō),王老研究的是細胞生物學(xué)性狀改變的規律,他的研究結果對于腫瘤的治療來(lái)說(shuō)是一大突破,除了簡(jiǎn)單的殺死癌細胞以外,還可以讓他們改邪歸正,只要你給這些死細胞所需要的物質(zhì)。王老說(shuō),一把鑰匙開(kāi)一把鎖,一種藥物治療一種腫瘤,ATRA就是針對M3型腫瘤細胞中的那個(gè)致癌蛋白,PML-RAR。


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