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閆某自述，2022年2月報名了xx中醫院的西學(xué)中培訓班，現在剛培訓72個(gè)學(xué)時(shí)，一共850個(gè)學(xué)時(shí)，還沒(méi)有結束，沒(méi)有取得合格證書(shū)。

該醫生超出《醫師執業(yè)證書(shū)》注冊的執業(yè)類(lèi)別、執業(yè)范圍開(kāi)具中藥飲片處方，違反了《醫師法》第十四條第一款及第十四條第四款的規定。

依據《醫師法》第五十七條規定，衛生健康行政部門(mén)給予醫師閆某警告，并處罰款1.1萬(wàn)元的行政處罰，聘任閆某的社區衛生服務(wù)站以“使用非衛生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)”另案處理。

所以，讓閆某被罰的主要原因，就是忽視了自己仍在西學(xué)中培訓期，并沒(méi)有拿到合格證書(shū)就開(kāi)展了中醫診療服務(wù)。

所有基層醫生注意 只有以下這4種情況可以開(kāi)具中藥處方

2019年，國家衛健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品目錄（化藥及生物制品）的通知》。

在第三條對醫師開(kāi)具中藥處方提出了具體要求，只有符合以下四種情況才能開(kāi)具中藥處方：

1.中醫類(lèi)別醫師應當按照《中成藥臨床應用指導原則》《醫院中藥飲片管理規范》等，遵照中醫臨床基本的辨證施治原則開(kāi)具中藥處方。

2.其他類(lèi)別的醫師，經(jīng)過(guò)不少于1年系統學(xué)習中醫藥專(zhuān)業(yè)知識并考核合格后，遵照中醫臨床基本的辨證施治原則，可以開(kāi)具中成藥處方。

3.取得省級以上教育行政部門(mén)認可的中醫、中西醫結合、民族醫醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷或學(xué)位的，或者參加省級中醫藥主管部門(mén)認可的2年以上西醫學(xué)習中醫培訓班（總學(xué)時(shí)數不少于850學(xué)時(shí)）并取得相應證書(shū)的。

4.或者按照《傳統醫學(xué)師承和確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核考試辦法》有關(guān)規定跟師學(xué)習中醫滿(mǎn)3年并取得《傳統醫學(xué)師承出師證書(shū)》的，既可以開(kāi)具中成藥處方，也可以開(kāi)具中藥飲片處方。

2021年，國家衛健委曾發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強綜合醫院中醫藥工作推動(dòng)中西醫協(xié)同發(fā)展的意見(jiàn)》，其中提到要開(kāi)展“西學(xué)中”人才培養，加強中醫藥繼續教育與技能培訓，綜合醫院對臨床類(lèi)別醫師開(kāi)展中醫藥專(zhuān)業(yè)知識輪訓，使之具備本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的常規中醫診療能力，逐步做到“能西會(huì )中”。

自此，各地掀起了“西學(xué)中”熱潮，只要符合一定條件，在有名額的條件下，通過(guò)考核就可以實(shí)現西醫開(kāi)中成藥、中藥飲片處方。

如何進(jìn)行西學(xué)中培訓？

各地開(kāi)展的流程和形式差別不大，以2022年新疆維吾爾自治區衛健委發(fā)布的《關(guān)于啟動(dòng)自治區2022年“西學(xué)中”培訓項目的通知》為例，給大家提供西學(xué)中培訓的參考模板。

一、培訓對象

轄區具備臨床類(lèi)別執業(yè)醫師、助理醫師資格的人員

二、培訓周期

兩年，兩年內未完成培訓任務(wù)并通過(guò)結業(yè)考核，可適當延長(cháng)培訓時(shí)間，但最長(cháng)不超過(guò)一年。

三、培訓方式

理論培訓、臨床實(shí)踐、跟師學(xué)習

1.理論培訓

形式：主要采用集中面授、線(xiàn)上課程自學(xué)等形式開(kāi)展。

學(xué)時(shí)要求：線(xiàn)上課程自學(xué)不少于600學(xué)時(shí)、集中面授不少于240學(xué)時(shí)。

2.臨床實(shí)踐

形式：在指定的臨床培訓基地運用中醫藥基本理論與方法開(kāi)展診療活動(dòng)，以臨床進(jìn)修方式為主

學(xué)時(shí)要求：時(shí)間不少于4個(gè)月，其中門(mén)診時(shí)間不少于1個(gè)月。

3.跟師學(xué)習

形式：以跟師學(xué)習為主要方式，在臨床實(shí)踐基地選擇1名本專(zhuān)業(yè)具有影響力、臨床水平較高的老中醫藥專(zhuān)家進(jìn)行臨床跟師學(xué)習。

學(xué)時(shí)要求：跟師學(xué)習時(shí)間每周不少于0.5個(gè)工作日，累計不少于16次。

四、結業(yè)考核

理論學(xué)習和臨床實(shí)踐均合格后進(jìn)行結業(yè)考核，結業(yè)考核原則上每年進(jìn)行一次。

值得注意的是，學(xué)員只有在取得培訓結業(yè)證書(shū)后，所在執業(yè)機構才可根據實(shí)際，允許其在臨床工作中提供中成藥、醫療機構中藥制劑、中醫適宜技術(shù)、中藥飲片等中醫藥服務(wù)。

來(lái) 源 | 基層醫生公社

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