過(guò)度醫療,過(guò)度檢查一直是這幾年民眾關(guān)注的重點(diǎn)。為了促進(jìn)醫療行業(yè)健康發(fā)展,國家衛健委下發(fā)了《不合理醫療檢查專(zhuān)項治理行動(dòng)工作方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《工作方案》)。
圖源:國家衛健委官網(wǎng)截圖
《工作方案》表示:將由國家衛生健康委、市場(chǎng)監管總局、國家醫保局、國家中醫藥局、國家藥監局、**后勤保障部衛生局等6部門(mén),共同開(kāi)展為期1年的不合理醫療檢查專(zhuān)項治理行動(dòng)。
此次專(zhuān)項治理活動(dòng),將從以下幾方面入手:
設置可能誘導過(guò)度檢查的指標和績(jì)效分配方式
嚴肅查處醫療機構和科室實(shí)施“開(kāi)單提成”、設置業(yè)務(wù)收入指標并與醫務(wù)人員收入直接掛鉤等可能誘導過(guò)度檢查的行為。
推動(dòng)將技術(shù)水平、疑難系數、工作質(zhì)量、檢查結果陽(yáng)性率、患者滿(mǎn)意度等作為績(jì)效分配重點(diǎn)考核指標,引導建立體現醫務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值和技術(shù)價(jià)值的績(jì)效分配方式。
治理無(wú)依據檢查、重復檢查等不合理檢查行為
針對平日醫療中極易出現的無(wú)依據檢查、重復檢查等行為,《工作方案》明確表示:將組織對醫療機構門(mén)(急)診、住院患者醫療檢查情況進(jìn)行自查和抽查,組織專(zhuān)家對檢查必要性、規范性進(jìn)行論證,對于違反衛生健康行政部門(mén)規定及有關(guān)診療技術(shù)規范等開(kāi)展的無(wú)依據檢查、非必要重復檢查等行為進(jìn)行查處,責令整改,依法依規嚴肅處理。
治理違法違規開(kāi)展醫療檢查行為
平時(shí)工作中,有的醫院科室因績(jì)效考核,病人要求等多種因素,出現違規收檢查費用、超出科室范圍檢查等情況。
為此《工作方案》中表明:對未取得醫療機構執業(yè)許可證、超出診療科目范圍開(kāi)展醫療檢查,開(kāi)展禁止臨床使用的醫療檢查,使用未依法注冊或者備案的醫療器械、聘用非衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展醫療檢查,以及違規收取醫療檢查費用等違法違規行為進(jìn)行嚴厲打擊,依法依規嚴肅處理。
對專(zhuān)項治理行動(dòng)中發(fā)現存在違法違規使用醫保基金行為的定點(diǎn)醫療機構及相關(guān)涉事人員,依法依規嚴肅處理。
治理違反知情同意原則實(shí)施檢查行為
針對患者及其家屬治病知情同意方面,將從特殊檢查未簽署知情同意書(shū)方面進(jìn)行整改。
引導醫療機構強化落實(shí)知情同意和院務(wù)公開(kāi)要求,加強科普宣教,公開(kāi)本院開(kāi)展的檢查項目收費標準。
醫務(wù)人員在為患者開(kāi)具檢查單前,要說(shuō)明檢查目的和必要性,征得患者或家屬的理解與配合。對于特殊檢查,要取得患者或家屬書(shū)面同意。
治理違反規劃配置大型醫用設備行為
醫療機構違規使用大型醫用設備,近幾年也飽受詬病。
很多醫院為了增加自己的經(jīng)濟收益,獲取相應的規模的財政補助,從而出現違規使用各種大型醫用設備、盲目擴建等情況。但超出國家財政補貼范圍的,需要醫院自己想辦法集資完成,這種情況不僅造成了醫療資源的浪費,醫院的正常運營(yíng)也有可能面臨重大的挑戰。
為此,《工作方案》中明確:要加強對有關(guān)醫療機構的監督檢查,對于違反大型醫用設備配置許可管理,違規使用配置大型醫用設備用于臨床診療的行為予以查處,依法依規嚴肅處理。
專(zhuān)項治理分階段有序完成
為了專(zhuān)項活動(dòng)能夠順利進(jìn)項,為期一年的治理從2021年4月至2022年3月,分4個(gè)階段實(shí)施。
2021年4月—5月:部署階段;2021年5月—8月:自查階段;2021年9月—2022年1月:檢查評估階段;2022年2月—3月:總結階段。
開(kāi)展專(zhuān)項治理行動(dòng),嚴肅查處違反相關(guān)法律法規、診療技術(shù)規范的行為,有利于醫療行業(yè)的健康發(fā)展,營(yíng)造良好的就醫環(huán)境,改善醫患矛盾,切實(shí)保障了人民群眾的健康權益。
目前,不合理醫療檢查專(zhuān)項治理行動(dòng)正如火如荼地進(jìn)行,咱們醫護人員在執業(yè)的過(guò)程中,應該提高自身警惕性,嚴格按照國家相關(guān)規定執行,規整自身行為準則,切不可在法律的邊緣瘋狂試探,跨越法律紅線(xiàn),走向違法犯罪的道路。
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