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         中國房顫登記研究在京啟動(dòng)—加強房顫患者抗凝預防  建立有效房顫管理體系

    由中華醫學(xué)會(huì )心血管病學(xué)分會(huì )與中國老年學(xué)學(xué)會(huì )聯(lián)合開(kāi)展的中國房顫登記研究在京啟動(dòng)，此研究由中華醫學(xué)會(huì )心血管病學(xué)分會(huì )主任委員胡大一教授牽頭，拜耳醫藥保健資助。會(huì )上，胡大一教授指出：“近年來(lái)，房顫所致卒中已經(jīng)成為嚴重威脅人類(lèi)身體健康的疾病之一，多國指南均推薦對房顫患者進(jìn)行卒中抗凝預防。中國房顫登記研究的目的就在于進(jìn)一步了解中國房顫患者抗凝治療現狀及評估房顫卒中風(fēng)險分層的分布情況，為建立有效的房顫管理體系提供堅實(shí)的研究基礎。”

    胡大一教授

    胡大一教授介紹，中國房顫登記研究是一項非干預性、多中心、觀(guān)察性登記研究，計劃在今年4月份正式啟動(dòng)。從全國100余家三甲及二甲醫院入選4000例房顫患者，進(jìn)行一次橫斷面的數據收集。旨在了解中國房顫患者的抗凝治療現狀，以及房顫卒中危險分層的分布情況。參與研究的中心應有足夠數量的患者和絕對能力管理項目。并計劃在今年8月份完成數據收集與統計分析，并撰寫(xiě)研究報告，研究結果將在今年的長(cháng)城會(huì )期間公布。

    專(zhuān)家合影

    房顫，即心房顫動(dòng)。房顫患者的心臟快速且無(wú)規律地跳動(dòng)，導致心房中的血液不能完全泵出，從而形成淤滯，產(chǎn)生血栓。血栓脫落，隨血液流向腦部，堵塞腦部血管，最終引起缺血性中風(fēng)。“與普通人群相比，房顫患者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險增高5倍，20％的缺血性腦卒中與房顫相關(guān)”，中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院急重癥中心顧問(wèn)專(zhuān)家朱俊教授表示，“我國現有500萬(wàn)房顫患者，患病率高達77/萬(wàn)人。但由于起病隱匿等特點(diǎn)，我國房顫診斷率低，從首發(fā)癥狀到診斷平均延遲2.6年。了解房顫患者缺血性卒中/全身性栓塞的患病率，建立有效的房顫管理體系，將有助于強化醫生對房顫的管理意識，降低房顫所致中風(fēng)的發(fā)生率。”

    抗凝治療是房顫患者卒中預防的一個(gè)重要手段，然而2004年的流行病學(xué)調查數據顯示我國房顫患者抗凝比例僅為2％，發(fā)生急性卒中的房顫患者入院前僅有5％接受抗凝治療。據胡大一教授介紹，“房顫診斷率低，抗凝藥物華法林存在治療窗窄、療效不可預測、與多種藥物食物相互作用等諸多局限，且臨床醫生對抗凝存在認識誤區，低估抗凝獲益而高估出血風(fēng)險，種種因素導致我國房顫患者卒中抗凝整體偏低，且指南依從性嚴重不足。”