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  突然感到身上某個(gè)部位隱隱作痛？不明原因地腸胃不適？或是毫無(wú)誘因地感到全身酸痛？

  我敢保證這些情況你一定遇到過(guò)！

  每當這些難以名狀、毫無(wú)誘因的不適感找上門(mén)來(lái)，我們總會(huì )寄希望于醫生，希望他們能找到病痛的根源。但醫生畢竟不是萬(wàn)能的，他們也會(huì )和病人一樣對一些奇怪的癥狀毫無(wú)頭緒，無(wú)法進(jìn)行診治。

  不過(guò)話(huà)說(shuō)回來(lái)，我們一般也不會(huì )為了這些“小毛小病”興師動(dòng)眾花重金進(jìn)行細致的檢查。每當遇到頭痛腹瀉，小編總是用“多喝水，睡一覺(jué)就好了”來(lái)安慰自己。別說(shuō)，這還真的奏效！

  但秉持著(zhù)科學(xué)嚴謹的作風(fēng)，小編今天就拋開(kāi)這萬(wàn)能的9字箴言，為大家總結出了15種最容易被醫生誤診常見(jiàn)病。

  1 應激性結腸綜合癥

  平時(shí)有沒(méi)有莫名腹痛、絞痛，腹脹，腹瀉，便秘等等不適的經(jīng)歷？有你就要小心了，這可能是應激性結腸綜合癥。

  那么，只要腹痛腹瀉就一定是應激性腸病了嗎？可別太早下定論。應激性結腸綜合癥是一種關(guān)于大腸病變的排他性疾病，目前還沒(méi)有可靠的檢查手段可以確診這個(gè)疾病。

  要確診這病得根據它的診斷標準：在第一次正規診斷治療前病人至少連續6個(gè)月出現上述癥狀，在確診為應激性結腸綜合癥之前的3個(gè)月里每月至少有3天感覺(jué)不舒服。

  2 乳糜瀉

  想象一下如果你這輩子都不能吃小麥、大麥、黑麥等不含麩質(zhì)的食品，那得錯過(guò)多少美食？這個(gè)讓吃貨痛不欲生的疾病就是乳糜瀉！

  每當你食用含麩質(zhì)的食物時(shí)，麩質(zhì)會(huì )作用于小腸，觸發(fā)免疫系統引起炎癥。萬(wàn)幸的是，大約只有一半的病人會(huì )經(jīng)歷腹瀉、體重下降等不適。

  然而，乳糜瀉還可以引起皮膚瘙癢，頭痛，關(guān)節痛，胃酸返流及胃燒灼感，而這些看似和“吃面包”毫不相干的癥狀，也就理所應當地被解釋為其他疾病了。

  以往確診乳糜瀉可能需要長(cháng)達6-10年的時(shí)間。目前，無(wú)論病人有何種表現，通過(guò)血液檢測就可以確診乳糜瀉，用內鏡也可以觀(guān)察到小腸內發(fā)生的病變。相比于應激性結腸綜合癥，乳糜瀉輕輕松松就可以找到組織啦。

  3 纖維肌痛癥

  痛，痛，痛！這里所說(shuō)的，可不是一口氣長(cháng)跑10公里后，第二天腿部的那陣持久的酸脹的痛感。這是全身廣泛的肌肉骨骼疼痛。

  “無(wú)明顯誘因，醫學(xué)上無(wú)法解釋此癥狀。”這是醫生對纖維肌痛表現最常用的歸納。

  有意思的是，這種病人若是去風(fēng)濕科就診會(huì )被診斷為纖維肌痛癥，但如果相同的病人出現在消化科則會(huì )被當做腸易激綜合癥處理。

  4 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎

  不明原因的疼痛也有可能是源自一種大家耳熟能詳的自身免疫性疾病——類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎（RA）。

  與骨關(guān)節炎（隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而出現的“磨損”）不同，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎導致的關(guān)節炎癥和疼痛腫脹可謂老少通吃，它可以在任何年齡發(fā)生。

  早期類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可以由許多不同的誘因引起，有時(shí)只發(fā)生輕微的關(guān)節疼痛或僵硬感而不被患者察覺(jué)。

  血液檢查可以檢測體內炎癥的存在，但類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的確診還須結合病人的病史和相關(guān)抗體的檢測。

  5 多發(fā)性硬化癥

  還有一種自身免疫性疾病稱(chēng)之為多發(fā)性硬化癥。這類(lèi)患者的免疫系統敵我不分地跑來(lái)攻擊自家的神經(jīng)細胞，從而擾亂了大腦與身體其他部分之間的通信。

  多發(fā)性硬化癥往往是以麻木、軟弱、一個(gè)或多個(gè)肢體刺痛為首發(fā)癥狀，但這也不是絕對的。多發(fā)性硬化可以是偶發(fā)的，病情時(shí)好時(shí)壞，癥狀和體征可隨著(zhù)大腦中病變的數量和位置的變化而表現出不同的嚴重程度。

  一旦醫生懷疑患者患有多發(fā)性硬化癥，可完善脊椎抽液或核磁共振成像（MRI）等檢查來(lái)確診。

  6 萊姆病

  如果一個(gè)人不幸感染了萊姆病，你可能會(huì )特別留意蜱蟲(chóng)叮咬的痕跡或是特征性的卵圓形游走性紅斑。但并不是每個(gè)人都能有這樣明顯的體征。而萊姆病的其他癥狀（如疲勞、頭痛、關(guān)節疼痛和流感樣癥狀）可能很容易于其他疾病混淆。

  同樣地，血液測試可以檢查血液中萊姆病抗體，但這種抗體通常直到感染幾周后才出現，所以這測試是出了名的不靠譜。

  關(guān)于治療，最重要的是立即移除蜱蟲(chóng)，馬上去看醫生。快速移除蜱蟲(chóng)可以防止有害細菌的轉移，立即注射萊姆病抗生素則最為有效。

  7 紅斑狼瘡

  蝴蝶很美很夢(mèng)幻，但在臉頰上長(cháng)出蝴蝶形狀的疹子相信各位愛(ài)美之人是大大不樂(lè )意的，這與‘蝴蝶“緊密相關(guān)的疾病就是系統性紅斑狼瘡。

  當然，”蝴蝶“不會(huì )降臨在所有狼瘡患者的臉頰上。對于那些沒(méi)有蝶形紅斑的患者，診斷可能是一個(gè)漫長(cháng)而艱難的過(guò)程。狼瘡可以以不同的方式出現，它可以影響到關(guān)節、腎臟、大腦、皮膚和肺。

  除了血液和尿液檢查以及全身體格檢查外，目前仍沒(méi)有其他診斷狼瘡的方式。臨床治療需取決于病人的個(gè)人體征和癥狀，藥物和劑量也需要根據病情反復斟酌調整。

  8 多囊卵巢綜合征

  臉上突兀的胡須、圓墩墩的身軀、痤瘡（靠濃妝來(lái)掩蓋）、不孕、月經(jīng)不調……你敢相信這是在描述一個(gè)女子嗎？

  多囊卵巢綜合癥（PCOS）就能把一位貌美如花的女子硬生生地整成這樣。許多有這疾病的女性都有腫大的卵巢及眾多小囊腫，但并不是每個(gè)有PCOS的人都有腫大的卵巢，也并不是每個(gè)有腫大卵巢的人都患有PCOS.

  確診該病必須的條件是患者的血檢結果可發(fā)現偶發(fā)或持續的雄性激素水平升高。

  9 闌尾炎

  闌尾炎也會(huì )誤診？沒(méi)錯，通常典型闌尾炎的癥狀包括惡心、轉移性右下腹痛，可能還會(huì )伴有低燒。但并非所有患者的表現均是如此。

  有些人的闌尾靠近身體后端而不是前端，不同的位置則可表現出不同的癥狀，有些時(shí)候一個(gè)小小的闌尾甚至可以引發(fā)危及生命的腹膜炎。

  此外，兇險的宮外孕也常常與闌尾炎傻傻分不清楚。急診科大夫遇到懷疑闌尾炎的育齡期婦女可千萬(wàn)要警惕！

  值得一提的是，疼痛緩解也并不代表著(zhù)疾病好轉，相反，這可能是闌尾破裂的征兆！這種情況往往是致命的，并且需要數日或數星期才會(huì )出現，這就給診斷帶來(lái)了極大的挑戰。

  10 子宮內膜異位癥

  許多健康的女性存在月經(jīng)疼痛和不適，也難怪子宮內膜異位癥常被誤診。然而，有子宮內膜異位癥（子宮組織生長(cháng)在子宮外）的女性經(jīng)常表示骨盆疼痛、痙攣以及月經(jīng)期大出血，而這隨著(zhù)時(shí)間的推移會(huì )變得更加嚴重。

  骨盆檢查有時(shí)可以檢測子宮內膜組織或由它引起的囊腫。在其他情況下，還需要超聲波或腹腔鏡檢查進(jìn)行確診。

  11 偏頭痛

  對于許多偏頭痛患者來(lái)說(shuō)，沒(méi)什么比嚴重的頭痛能更讓人清醒的了。偏頭痛通常表現為強烈的跳痛，可伴有惡心、嘔吐、或對光線(xiàn)和聲音敏感。

  但有些人可能連自己得了偏頭痛也不知道，有時(shí)候偏頭痛癥狀可以非常嚴重，甚至可能發(fā)展為癱瘓，而其他時(shí)間它們卻又很難被察覺(jué)。

  病人在偏頭痛發(fā)作時(shí)常常頭暈眼花，所以他們常常服用止痛藥，但這些藥物可能并不適用于真正的偏頭痛。

  因此，神經(jīng)科醫師應該有能力將偏頭痛準備鑒別，并給出正確的治療方案。

  12 集束性頭痛

  想想唐僧念緊箍咒時(shí)孫悟空痛不欲生的樣子，恐怕就能深刻體會(huì )集束性頭痛的威力了。它的臨床特征可以總結為以下幾點(diǎn)：

  1.疼痛非常劇烈；

  2.人群發(fā)病稀少；

  3.常常發(fā)生于同一天，且每次平均持續30分鐘到3小時(shí)不等。

  現實(shí)生活中，沒(méi)有唐僧沒(méi)有緊箍咒，但就有那么一小部分人因集束性頭痛遭受著(zhù)劇烈的痛苦。科學(xué)家們也不知道為什么集束性頭痛往往發(fā)生在季節變化之時(shí)。正因為如此，它們有時(shí)會(huì )被誤診為過(guò)敏性竇性頭痛。

  13 甲狀腺功能減退

  成天加班苦干、睡眠不足的你，會(huì )不會(huì )偶爾覺(jué)得整個(gè)人很LOW很沒(méi)狀態(tài)？世界上有這樣一群人，他們居然成天都沉浸在這種低迷的氛圍中。小編說(shuō)的可不是抑郁癥，而是甲狀腺出了問(wèn)題。

  疲勞、體重增加、皮膚干燥、肌肉酸痛、記憶力下降、心情低下等等不適看似普通的癥狀，都可能是甲狀腺功能減退（也稱(chēng)為甲狀腺機能低下癥）引起的。

  這是一種由于甲狀腺激素不足以幫助調節機體的體重、精神和心情而引起的病癥。它的許多表現往往很難被察覺(jué)。

  由于甲狀腺功能減退常發(fā)生于60歲以上的人群（尤其是女性），所以醫生很容易將其歸為衰老或是正常的身材走樣。

  14 糖尿病

  2型糖尿病可藏不住一輩子，如果不及時(shí)治療，可能導致身體主要器官致命性的損傷。在糖尿病的跡象顯露之前，成年人可能多年患有糖尿病卻不自知。

  很多有高血糖的人因為沒(méi)有定期去看醫生，所以沒(méi)有得到檢查，他們直到疾病變得嚴重到視力問(wèn)題或手腳感到麻木了才意識到自己得病。

  為了避免這些問(wèn)題，在出現早期癥狀比如口渴或饑餓、尿頻、突然體重下降和疲勞時(shí)應引起人們的注意并及時(shí)診治。

  15 炎癥性腸病

  炎癥性腸病（IBD）主要有兩種類(lèi)型：克羅恩病和潰瘍性結腸炎。兩者都會(huì )引起消化道炎癥、疼痛、腹瀉，甚至營(yíng)養不良。

  由于缺乏對炎癥性腸病的特定檢查方法，它的早期診斷一般都是通過(guò)排除其他病得來(lái)的。

  若病人有嚴重的腹痛，一般可考慮膽囊的問(wèn)題；若為腹瀉，則認為是腸道感染。通過(guò)一連串的實(shí)驗室及影像學(xué)檢查，在排除了全部的可能性后，醫生們才會(huì )將目光聚焦于炎癥性腸病，并會(huì )嘗試著(zhù)進(jìn)行相應治療看看是否奏效。

  參考文獻：

  【1】http://www.health.com/health/gallery/0,,20834752,00.html#celiac-disease-0