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    導語(yǔ)：楊亞清，可能是最了解基層醫鬧的人。

    與醫鬧鏖戰8年

    楊亞清是一名基層醫生，從醫27年農工黨民主人士的他，還有另一個(gè)身份——醫院內部保衛小組組長(cháng)。

    所謂“內部保衛小組”,是尤其所在醫院身強體健的醫生、護士及后勤人員組成，現有160余人。主要職責是為了保護本院醫生、護士的人身安全，防止醫療**引起的醫暴。

    楊亞清所在的醫院，內部保衛小組已經(jīng)成立了十多年，而他也已做了8年的組長(cháng)。平時(shí)除了正常上班，他們還會(huì )有演練學(xué)習。一旦有問(wèn)題發(fā)生，就會(huì )自發(fā)團結起來(lái)捍衛醫生護士的合法權益、保證他們人身安全。

    八年內保組組長(cháng)的經(jīng)歷，讓楊亞清親眼見(jiàn)識過(guò)大大小小的無(wú)數次醫鬧、醫暴**。親身經(jīng)歷過(guò)長(cháng)達七天七夜的醫鬧，“我們大部分內保人員就在醫院待著(zhù)不回家。”最嚴重的一次親眼見(jiàn)過(guò)院長(cháng)被醫鬧逼到跳樓。

    因此，對于新送審的《醫療**預防與處理條例（送審稿）》中一些細節，楊亞清覺(jué)得十分有必要說(shuō)說(shuō)他個(gè)人的看法。

    第二十六條，醫院不是執法機構，能拿醫鬧怎么樣呢？

    醫鬧將尸體陳列在醫院甚至院長(cháng)辦公室，《醫療**預防與處理條例（送審稿）》原文規定要“由醫療機構按照規定進(jìn)行處理。”楊亞清認為這不合理：“既然已經(jīng)成為了醫療**，那就存在醫鬧的問(wèn)題。作為醫生，法律并沒(méi)有賦予我們的權力去處理這樣的問(wèn)題。

    醫院當然可以協(xié)助配合支持**機關(guān)，但公共安全事務(wù)理應由執法機關(guān)來(lái)執行和處理。若由醫療機構來(lái)處理，不僅力度小，且易引發(fā)二次沖突。”事實(shí)上，根據他的經(jīng)驗，大量醫患矛盾沖突都是由二次**引起的，且會(huì )給雙方造成更嚴重的后果，比單純的在醫院停尸、擺花圈等更為嚴重和過(guò)激。由**機關(guān)來(lái)執法處理可以有效的緩解醫患矛盾沖突的升級，避免更大的雙方損失。

    關(guān)于用詞，“尸檢”十分**患方的神經(jīng)，可否溫和一點(diǎn)？

    “入土為安。”是中國的傳統。根據楊亞清的經(jīng)驗，“尸檢”一詞會(huì )嚴重**家屬，每每提及往往招致強烈、極端的反應：“矛盾已經(jīng)化解，準備按照正常途徑處理的時(shí)候，一提”尸檢“一詞，家屬就拍桌子、砸椅子，沖突各種升級。”進(jìn)一步程序都走不下去，那**如何解決？

    幾千年的傳統，尤其在基層地區。“人死為大，入土為安”的觀(guān)點(diǎn)深入人心、根深蒂固。尸檢時(shí)在死者身上動(dòng)刀子，拿走各種器官是患者家屬很難接受的。這在基層，往往被認為是醫療機構對患者家屬、家族一種侮辱，對人性的一種不尊重。

    “如果換個(gè)詞呢？比如‘醫學(xué)病理解剖 ’？在與患方就**進(jìn)行交流的時(shí)候不提尸檢，就叫科學(xué)的病理解剖，目的是搞清楚病人的死因，這會(huì )讓家屬更容易接受。”這其實(shí)就是措辭人性化的問(wèn)題，就好比我們會(huì )把“犯人”稱(chēng)為“犯罪嫌疑人”是同一個(gè)道理。

    關(guān)于6000-8000元的尸檢費用，有沒(méi)有更好的解決辦法？

    在醫鬧**的時(shí)候，患方家屬非常不愿意先出這一筆錢(qián)。

    尸檢費用一般為6000-8000元，患方家屬認為一旦敗訴，損失更大。先不說(shuō)收費是否合理，在因為**而爭吵的不可開(kāi)交的時(shí)候，患者家屬哪怕一分錢(qián)都是不想出的。“我們每次談判，一提到尸檢費用的時(shí)候就談崩了。患方家屬本來(lái)就是來(lái)找醫院要賠償的，反而要他們自己出錢(qián)做尸檢，這是根本不可能的事情。”這種情況楊亞清了解的太多了。

    國家衛計委每年在緩解醫患矛盾上投入了大量的人力物力，如果尸檢費用是由衛計委承擔，指定醫學(xué)科研機構或是醫科大學(xué)來(lái)執行呢？

    首先給人一種想搞清楚問(wèn)題的誠意，從另個(gè)層面，這有助于我國醫學(xué)的進(jìn)步。楊亞清認為：“很多科研機構和大學(xué)缺乏少見(jiàn)的病理標本，是非常普遍的現象，缺少病理標本用于臨床研究，勢必拖慢醫學(xué)進(jìn)步的速度。”

    如果由衛計委出面處理尸檢，并在取標本的時(shí)候把病例公開(kāi)，主動(dòng)建議有爭執的患方更多的去做醫學(xué)病理解剖，這對緩解醫患矛盾及社會(huì )人文醫學(xué)的發(fā)展都是有莫大好處的。“相對于衛生醫療系統來(lái)說(shuō)，患方畢竟是弱勢群體，應該給予相應的人性關(guān)懷和處理問(wèn)題的辦法。在避免肢體沖突的同時(shí)，還能推動(dòng)醫療的發(fā)展，既要保護醫護工作者合法權利，也要保護患方家屬的合法權利。”楊亞清說(shuō)。

    請放低身段

    在楊亞清看來(lái)，很多時(shí)候醫療**只是細節問(wèn)題：“為什么有時(shí)候醫療機構臨床一線(xiàn)為了幾塊錢(qián)都能引起爭執？除去基層病人的經(jīng)濟條件外，還有在處理細節上不夠人性化。相關(guān)部門(mén)在設計名詞解釋和法律解釋時(shí)盡量的能夠放低身段，與其站在同一個(gè)層面思考問(wèn)題，這才是解決問(wèn)題的態(tài)度。”