柳葉刀:音樂(lè )可改善術(shù)后結果
2015-08-17 17:21
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來(lái)源:醫學(xué)論壇網(wǎng)
責任編輯:李思民
[導讀] 根據一項系統回顧以及72項試驗數據的薈萃分析,聽(tīng)音樂(lè )的手術(shù)患者與不聽(tīng)音樂(lè )的相比,術(shù)后焦慮少、滿(mǎn)意度高。他們需要較少的止疼藥物,經(jīng)歷更少的痛苦。來(lái)自英國倫敦大學(xué)瑪麗皇后學(xué)院的Jenny Hole醫學(xué)學(xué)士于2015年8月12日在Lancet上在線(xiàn)發(fā)表此論文。
根據一項系統回顧以及72項試驗數據的薈萃分析,聽(tīng)音樂(lè )的手術(shù)患者與不聽(tīng)音樂(lè )的相比,術(shù)后焦慮少、滿(mǎn)意度高。他們需要較少的止疼藥物,經(jīng)歷更少的痛苦。來(lái)自英國倫敦大學(xué)瑪麗皇后學(xué)院的Jenny Hole醫學(xué)學(xué)士于2015年8月12日在Lancet上在線(xiàn)發(fā)表此論文。
這項分析包括隨機對照試驗,比較始于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后任何類(lèi)型音樂(lè )與其他非藥物干預的標準治療對于接受任何形式的手術(shù)、排除中樞神經(jīng)系統或頭頸部手術(shù)的成年患者的療效。分析結果是術(shù)后疼痛、鎮痛需求、焦慮、感染率、傷口愈合、住院費用、住院時(shí)間、患者滿(mǎn)意度。
干預組焦慮、疼痛、鎮痛需求、滿(mǎn)意度結果的標準差相對于對照組分別為:?0.68、 ?0.77、?0.37、1.09。住院時(shí)間無(wú)顯著(zhù)差異,沒(méi)有研究音樂(lè )對感染、傷口愈合率、成本的影響。
根據分析表明,術(shù)前音樂(lè )播放能最大限度的減少疼痛、鎮痛和焦慮,其次是術(shù)中和術(shù)后音樂(lè )。
作者報告說(shuō):“音樂(lè )能減輕疼痛,即使在全身麻醉下。但當患者有意識時(shí),干預對于疼痛的影響更大。”
允許選擇音樂(lè )的患者,無(wú)論是從他們的個(gè)人播放列表選擇或是提供給他們,疼痛和鎮痛沒(méi)有顯著(zhù)減少。“當能選擇音樂(lè )的患者比較不能選擇音樂(lè )的患者時(shí),我們記錄到了一種輕微但不顯著(zhù)增加焦慮,”作者指出。
“認知活動(dòng),如聽(tīng)音樂(lè )可以影響感知強度和痛楚,使患者的痛覺(jué)減少,”作者寫(xiě)道,這解釋了音樂(lè )對手術(shù)結果影響的可能機制。“另一個(gè)潛在的機制可能是減少自主神經(jīng)系統的活動(dòng),如減少脈搏、呼吸速率、降低血壓。”
根據研究發(fā)現,作者認為“充分的研究已經(jīng)表明,音樂(lè )對于所有接受手術(shù)的患者是可行的。”患者應該能選擇他們聽(tīng)的音樂(lè )類(lèi)型,但音樂(lè )不能干擾醫療團隊的相互溝通或醫生與病人溝通。
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