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    最近看到一個(gè)帖子，說(shuō)的新進(jìn)護士或是護生犯錯的問(wèn)題。其實(shí)我們不管是新進(jìn)護士還是老護士也好（我們科現在不存在護生的問(wèn)題）都可能犯錯。而且就目前我科的護理人員結構來(lái)講，也比較復雜：有規范化培訓的學(xué)員，有剛進(jìn)科的護士，有進(jìn)修生，有轉科的護士，還有其他科室支援的護士。所以在護理的過(guò)程中可能出現一些問(wèn)題，我在這里拋磚引玉，列舉一些，其他同仁看到了，或是想到了，請一定補充。列舉的目的不是為了說(shuō)我們的護士怎么怎么樣，是希望我們在以后的工作中盡量避免相同的錯誤發(fā)生。

    1.腸內營(yíng)養液輸入到靜脈里。（這個(gè)是老師專(zhuān)門(mén)發(fā)了通知，據說(shuō)外地某醫院發(fā)生了此事，病人最總是死了的。）

    2.中心靜脈不通暢，結果拿起床旁桌里打卡夫的空針就想來(lái)抽吸。（主任是當時(shí)就發(fā)現，阻止了這件事的發(fā)生）

    3.病員煩躁，氣管插管已經(jīng)脫出，但是鎮靜鎮痛藥仍然在使用。

    4.脂肪乳從胃管里輸入，我甚至看到過(guò)TPN的醫囑后面的用法是管喂的。

    5.氣切的病人霧化，結果霧化器仍然在在病人嘴邊工作。

    6.使用口咽通氣道的病人，吸氧管還是放在病員的鼻腔的位置。

    7.靜脈用的液體掛在了病人膀胱沖洗的輸液器上。

    8.在病人身旁，對于病員的呼吸機，監護儀，微泵或是容泵的報警熟視無(wú)睹。（尤其有時(shí)候呼吸機的報警是管道脫落）

    9.對于出現的異常生命體征熟視無(wú)睹，沒(méi)有給上級護士或是醫生及時(shí)反饋。

    10.對于輸液速度沒(méi)有及時(shí)作出正確的調整，比如前一組液體為甘露醇，速度很快，輸完以后沒(méi)有調整輸液速度。后一組液體也是以同樣速度輸入。

    11.查對不夠仔細，或流于形式。

    12.胰島素的用量，普通胰島素是0.1ML就是4U，據說(shuō)有在急診的護生說(shuō)為什么不把藥（胰島素）給病人加完，多浪費啊。幸虧被帶教老師及時(shí)發(fā)現。要不說(shuō)不定就低血糖休克了，以前沒(méi)有無(wú)抽搐電休克的時(shí)候，精神科病人的替代治療就是低血糖休克。狂汗哈。

    另外就是病人使用的是諾和林的預充筆芯，它的濃度是100U/ML,就是10U/0.1ML。結果算諾和林的量時(shí)候還是按照0.4U/0.1ML算的。

    13.給病人做完膀胱沖洗以后沒(méi)有開(kāi)**管。結果病人都出現生命體征的改變或是下腹部板狀腹了。

    14.留置針或是中心靜脈沒(méi)有正確封管，甚至沒(méi)有封管，下次使用的時(shí)候才發(fā)現。

    15.我們的醫生用的是益心達的管子放的胸水，結果我們的護士沒(méi)有注意，準備把輸液器連上去輸液。當時(shí)是我發(fā)現的，急出一身冷汗啊。

    16.再說(shuō)一個(gè)發(fā)生在我身上的例子，我們現在用的白色的微泵，一次一個(gè)病人血壓高，大概180/100左右，我通知醫生后，醫生查看病人后遵醫囑（那時(shí)還是SICU）使用硝酸甘油50MG/50ML,以3ML/H泵入，結果最多十多分鐘以后發(fā)現病人的血壓，90/40，一看，空針已經(jīng)走了10多ML了，趕緊停了。報告醫生。

    17.有結晶的甘露醇沒(méi)有注意，仍然給病人輸入。

    18.動(dòng)脈導管給藥。（不多說(shuō)了哈）

    這其中有我自己犯過(guò)的錯誤，也有別人，甚至我們的醫生犯過(guò)的錯誤，在這里只是想引起大家的重視，避免相同錯誤，反復出現。