醫改有三策:**主導、市場(chǎng)主導、**主導與市場(chǎng)化相結合。最近6年的醫改實(shí)行的是“**主導與市場(chǎng)化相結合”,美其名曰:充分發(fā)揮“**”與“市場(chǎng)”各自的優(yōu)勢,完成一個(gè)共同目標----讓患者獲得充足、方便、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的醫療服務(wù)。結果六年醫改功虧一簣!不但沒(méi)有解決看病難看病貴,而且**亂象叢生,根本無(wú)法抑制。
“**主導與市場(chǎng)化相結合”是一個(gè)徹頭徹尾的偽命題!因為“公平競爭”是市場(chǎng)化之魂,有**包辦,必然有壟斷,有壟斷便沒(méi)有公平競爭,沒(méi)有公平競爭,沒(méi)有“市場(chǎng)化”,沒(méi)了“市場(chǎng)化”,“**主導”與誰(shuí)相結合?假的!
“市場(chǎng)”的優(yōu)勢
首先,市場(chǎng)能夠充分調動(dòng)全民辦醫的積極性,讓醫療資源供給充足,醫療資源不再短缺,看病不再貴。其次,市場(chǎng)可以及時(shí)合理地配置資源,哪里有需求,哪里就有服務(wù),令基層看病不再難,‘三甲’不再擠。最后,市場(chǎng)有公平競爭和優(yōu)勝劣汰,可以讓所有醫療機構都爭取患者,積極主動(dòng)為患者提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)。
“**”的弱項和優(yōu)勢
首先,**辦醫,必然資源短缺,醫療資源供不應求,導致看病貴。其次,
**配置資源,必然不合理,基層看病難,高層看病擠。最后,**辦醫,必然出現壟斷,形成賣(mài)方市場(chǎng),患者被迫接受價(jià)高質(zhì)劣的服務(wù)。
“**”的優(yōu)勢是什呢?**有權利!有制定政策權!有監督權!有處罰權!能夠通過(guò)手中權力,構建一個(gè)統一、開(kāi)放、競爭、有序的規范醫療市場(chǎng),并監督保障市場(chǎng)‘公平’,保障市場(chǎng)合理運行,讓市場(chǎng)的優(yōu)勢得以釋放,讓患者從市場(chǎng)競爭中得到好處。同時(shí),**能夠統觀(guān)全局,發(fā)現市場(chǎng)的缺陷,補充市場(chǎng)之不足,如:市場(chǎng)不可能提供無(wú)償服務(wù),公共服務(wù)沒(méi)人管,而**卻責無(wú)旁貸。**可以包辦供公共服務(wù),不搞從服務(wù)中收費,也可以從市場(chǎng)中購買(mǎi)公共品。隨著(zhù)國家的富強,應逐步增加公共品,為人民造福。
我們現在的醫療體系是市場(chǎng)和**雙雙失靈,假借公益之名,行斂財之事。借用**特權壟斷市場(chǎng),強制逐利創(chuàng )收!現在的醫療服務(wù)市場(chǎng)沒(méi)有公平競爭,患者沒(méi)有選擇服務(wù)的自由,被迫接受強制服務(wù)。公立大醫院可以為所欲為,可以隨意變著(zhù)法提高服務(wù)價(jià)格,降低服務(wù)質(zhì)量,患者別無(wú)選擇,制造出前所未有的**亂象。醫院不能正常管理,醫生不能正常看病。現在的醫療行業(yè)出現惡性變異,既不是計劃經(jīng)濟,也不是市場(chǎng)經(jīng)濟。
因此,現行醫療體制必須改革,折中沒(méi)有出路,只會(huì )引發(fā)越來(lái)越多的亂象。希望我國的醫療體制機制能早日告別“假公益”、“真謀利”!
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