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    導讀：我是一名婦產(chǎn)科醫生，主攻惡性腫瘤。從醫三十年來(lái)，我做過(guò)上千臺手術(shù)，患者中有豆蔻少女，有風(fēng)華**，也有年逾古稀的老嫗。她們分布于社會(huì )的各階層，閱歷不同，性格迥異。當癌魔突然降臨，她們無(wú)一例外悲傷、恐懼和孤獨。突然之間，我也淪為一名癌癥患者，一張病理報告單將我從醫生轉換為患者，我親歷了我所有病人經(jīng)歷的一切：肉體苦痛，精神折磨，經(jīng)濟壓力。

    11月9日，蘇州一名年輕的副主任醫師在搶救病人長(cháng)達7個(gè)小時(shí)后倒地去世。之前，北京兩家知名三甲醫院接連倒下了三位醫生。

    很多人聽(tīng)聞醫生患病或離世，總是很吃驚：他不是醫生嗎？是的，現在的中國醫生甚至比公眾還面臨更大的健康隱患……但同時(shí)，中國醫生可能還需要重新調整與患者的溝通方式。

    2013年10月8日

    順便查體查出癌

    好幾個(gè)夜班后我都沒(méi)有休息，湊了幾天假回老家看望父母。

    他們已經(jīng)到了耄耋之年，我很是放心不下，一早就帶著(zhù)他們到醫院體檢。B超醫生是我的老同學(xué)，她一邊用探頭在母親的腹部掃著(zhù)，一邊和我抱怨工作太過(guò)繁忙。她拍拍母親的肩膀，“阿姨，您身體不錯，沒(méi)什么毛病。”看她此時(shí)不忙，我也順帶做個(gè)B超。

    我有膽結石十幾年了，時(shí)斷時(shí)續地痛，痛的時(shí)候吃點(diǎn)藥，不痛就懶得管了，已經(jīng)多年沒(méi)做過(guò)全面體檢了。當探頭觸及到我膽囊的時(shí)候，老同學(xué)的眉頭一下皺起來(lái)了，“膽囊有一個(gè)三厘米的實(shí)性包塊，有血流信號，不太好啊，趕緊手術(shù)吧。”我有點(diǎn)恍惚：“性質(zhì)能確定嗎？”老同學(xué)含糊其辭：“不管怎么樣，趕緊手術(shù)吧。”畢竟只是B超的單項診斷，我還抱有一絲幻想。回到單位，我沒(méi)有和任何人談及病情，照常上班依舊手術(shù)，但已經(jīng)開(kāi)始等待床位，準備手術(shù)。

    2013年10月9日

    未見(jiàn)病理結果，心存幻想

    今天我住院了。做了一系列相關(guān)檢查，核磁、CT、腫瘤標記物，都指向惡性腫瘤，但畢竟沒(méi)有病理結果，我仍然心存幻想。

    女兒請了長(cháng)假，扔下年幼的孩子，每天都來(lái)醫院陪我。看她紅腫的眼睛和勉強擠出的笑容，我能想象得到交待病情時(shí)醫生和她說(shuō)了什么。未諳世事的她，承受著(zhù)痛苦和壓力……

    之前，我也無(wú)數次給病人做過(guò)談話(huà)，所有可能的風(fēng)險都要一一告知，哪怕萬(wàn)分之一的可能性都不能忽略，畢竟沒(méi)開(kāi)腹之前里面的情況不能百分之百確定，日益緊張的醫患關(guān)系也讓我們不得不小心謹慎。

    每當談及手術(shù)風(fēng)險，家屬們就不再淡定了，有些拿著(zhù)錢(qián)往我兜里塞，有的雙手顫抖著(zhù)寫(xiě)不了自己的名字，還有些家屬下跪磕頭，甚至有些家屬決定放棄手術(shù)。我不能打包票說(shuō)手術(shù)一定成功，所有并發(fā)癥一定能避免，我只能憑醫生的良心和職業(yè)道德做出承諾：出現風(fēng)險只是可能，而我一定會(huì )百分之百地盡力。有些事真的不是醫生所能左右，我們治病不治命。

    2013年10月16日

    熟悉的手術(shù)室，陌生的恐懼感

    今天是我手術(shù)的日子。女兒特意穿了一件大紅毛衣，還把她的玉如意掛在我脖子上。這個(gè)如意是我在她病重的時(shí)候送給她的，女兒用這種方式給我打氣為我祝福。我**地躺在床上，備皮，插尿管，插胃管。當胃管從喉嚨**去的時(shí)候，又干又痛，雖然醫生操作極其輕柔小心，但我還是覺(jué)得萬(wàn)般無(wú)助，我為魚(yú)肉，毫無(wú)尊嚴。家人送我到電梯口，我突然覺(jué)得很恐懼，我不舍得放開(kāi)女兒的手，我怕這是一扇生死之門(mén)。

    躺在冰冷的手術(shù)床上，醫生和護士談笑風(fēng)生。我在這個(gè)手術(shù)室工作了三十年，周?chē)沫h(huán)境無(wú)比熟悉，可是此時(shí)我卻覺(jué)得陌生和恐懼。我越來(lái)越冷，渾身不自覺(jué)地開(kāi)始哆嗦。麻醉師問(wèn)，“還好吧？”然后就把面罩給我戴上了。我睡著(zhù)了，睡得很香很沉，等我醒來(lái)的時(shí)候已經(jīng)下午兩點(diǎn)了。睜開(kāi)眼睛那一刻，伴隨著(zhù)的是一陣陣劇痛。摸了一下肚子，腹帶，引流袋，我知道自己真的是癌了。此時(shí)顧不得悲傷害怕，就是痛，五臟六腑撕裂般的痛，按一下鎮痛棒疼痛稍微緩解一些，然后我就昏昏睡去了。

    術(shù)前我告訴女兒，術(shù)后無(wú)論什么情況都要如實(shí)告訴我，我是醫生，有勇氣面對，也有能力參與。面對突如其來(lái)的癌魔，悲傷痛苦是每個(gè)人都要經(jīng)歷的必由階段，或長(cháng)或短，一旦承認了接受了，就可以坦然處之，積極面對了。因為癌，重新規劃生活，認真反思人生，日子雖然前途未卜，但患者會(huì )活好每一天。

    2013年10月20日

    醫生“殺人”的三句話(huà)，原先我不信

    最痛的三天終于熬過(guò)去了，我下地了。我雙膝酸軟無(wú)力，只能將全部重心都壓在老伴身上，艱難前行。走一步一身汗，傷口隨著(zhù)腳步的移動(dòng)一下一下地抻著(zhù)，那種痛只讓人感覺(jué)生不如死。

    之前，我也是這么近乎殘忍地要求術(shù)后病人盡早下地的，面對怕痛不愿意下地的患者，我總是一番長(cháng)篇大論，“您遲遲不下床容易粘連不易于恢復，還有可能造成傷口感染，如果再出現下肢靜脈血栓就更麻煩了，咬咬牙，下來(lái)走走。”

    生病之后，我才理解患者對醫生的那份信任和依戀，還有什么比生命之托更重的呢？主任來(lái)看我了，我抓著(zhù)他的手淚水瞬間就下來(lái)了。感激，他為我手術(shù)，讓我的人生再次有了生的希望；感慨，幾天前還是并肩作戰的同事，而今我為患者他是醫生，人生無(wú)常；委屈，三十年兢兢業(yè)業(yè)的工作，救人無(wú)數，正要安頓晚年之際卻罹患大病，命運如此不公。

    主任是個(gè)沉默寡言的人。我拉著(zhù)他的手，問(wèn)他病理結果，他絲毫沒(méi)有隱瞞，然***握我的手，“安心養病，別想多了。”他的副手性格截然相反，開(kāi)朗健談，剛從日本回來(lái)的博士。他告訴我他在日本的病人十幾年了如常人般高質(zhì)量地生活著(zhù)。主任的握手、博士的故事如同強心劑一般給了我莫大的鼓勵和安慰。雖然我也是醫生，也一直從事惡性腫瘤的治療，但是臨到自己的頭上，我還是束手無(wú)策，還希望能從醫生那里獲得鼓勵和支持。

    醫學(xué)之父希波克拉底曾說(shuō)過(guò)醫生有三***寶：語(yǔ)言、藥物、手術(shù)刀。有笑話(huà)說(shuō)醫生“殺人”的三句話(huà)，不好、晚了、早干什么去了。之前看到這些的時(shí)候，我總覺(jué)得有些夸大其詞，不以為然。每當有病患家屬問(wèn)到我愈后的時(shí)候，我總是告訴他們五年生存率的統計數據。面對可憐的百分比，家屬悲痛得不能自已，我表示愛(ài)莫能助，很少寬慰勸解。而今，我既想知道自己的愈后，又不想聽(tīng)到那些冰冷的數字，我最想聽(tīng)到一句，“手術(shù)很成功，一切都會(huì )好的。”哪怕僅僅是出于安慰。

    一篇文章說(shuō)國外醫生面對腫瘤患者時(shí)會(huì )說(shuō)：人體會(huì )有強大的自愈功能，你的疾病也有一部分痊愈的可能，我們醫生會(huì )有辦法控制疾病最大限度延長(cháng)你的生命，減輕你的痛苦。雖然真實(shí)性有待考證，但如果醫生真的能用這樣的方式和患者溝通，患者內心的傷痛一定會(huì )治療大半的。

    2013年11月20日

    誰(shuí)能感同身受痛苦和壓力？

    今天是我術(shù)后復查的日子。一個(gè)月了，我的身體恢復得還不是很好，發(fā)燒成了家常便飯，每天的活動(dòng)僅限于在家里地上走上兩圈，大部分時(shí)間都是躺著(zhù)。

    我徹底接受了我是一名癌癥患者的現實(shí)，一個(gè)月內我流了一生的淚。每一次親人朋友來(lái)看我，我都淚流不止，我再也不是那個(gè)連續十幾個(gè)小時(shí)站在手術(shù)臺上不知道疲倦的鋼鐵醫生了，我成了一名“懦夫”,整日虛弱不堪地半倚在沙發(fā)上蓋著(zhù)毛毯，一集集看電視劇麻痹自己，經(jīng)常電視開(kāi)著(zhù)，我早已神游四方了。

    癌癥發(fā)病率高，死亡率高，國人基本都是談癌色變，在大家的頭腦里癌癥就等于死亡，癌癥來(lái)臨的時(shí)候給一個(gè)家庭所造成的打擊幾乎是毀滅性的，無(wú)論從經(jīng)濟還是精神。知道患癌的那一瞬間，我頭腦里出現的是對死亡的恐懼，我舍不得乖巧的女兒，放不**貼的老伴，扔不開(kāi)年邁的父母。大家都勸我振作起來(lái)，可是我承受的肉體痛苦和精神壓力你們誰(shuí)能理解，誰(shuí)又能替代？我只能寄希望于時(shí)間，希望時(shí)間能抹平我的一切傷痛。

    2014年1月16日

    雖然醫生意見(jiàn)不一，但我選擇了化療

    術(shù)后對于是否進(jìn)行化療，醫生們意見(jiàn)不一，我選擇了化療。我有溫暖的家，有熱愛(ài)的事業(yè)，生活如此美好，無(wú)論多么艱難痛苦我都要努力活下來(lái)。今天我第一次化療。對化療的痛苦我有足夠的心理準備。我見(jiàn)過(guò)病人捧著(zhù)馬桶哇哇地吐直到吐出膽汁，我見(jiàn)過(guò)二十歲的小姑娘幾天之內就掉光了滿(mǎn)頭的秀發(fā)，我也見(jiàn)過(guò)拔掉針頭寧可放棄生命也不愿意受化療之苦的。我提前買(mǎi)好了假發(fā)，從心理上，身體上，做好了一切準備，迎接新一輪的戰斗。

    液體輸入體內后各種不舒服的癥狀就出現了，我渾身酸軟，躺在床上動(dòng)彈不得，翻個(gè)身都困難無(wú)比，每個(gè)骨頭縫里好像有萬(wàn)只螞蟻咬噬一樣，痛不可言。然后就是冷，好像瞬間掉到了冰窟窿里一樣寒徹骨頭，之后就是高燒，燒到迷迷糊糊。幾天之后，待那些藥物代謝掉后，我的身體才又恢復一些。可是第二個(gè)療程又開(kāi)始了。

    2014年8月22日

    老太婆我挺過(guò)來(lái)了

    今天，我的靜脈化療徹底結束了，十二個(gè)療程，三種藥物聯(lián)合的超強化療方案終于結束了。半年的時(shí)間里，我經(jīng)歷了各種化療的不良反應，發(fā)燒、關(guān)節痛、神經(jīng)炎、血小板低、打白介素后的周身不適、血尿、尿蛋白四個(gè)加號……終于，一切苦難都結束了。我老太婆挺過(guò)來(lái)了，我為自己叫聲好。

    2014年10月16日

    一歲了，我要重新思考生命

    今天，我一歲了，做了全面的復查，一切都好。我們全家去了一趟大連，這是我病后第一次出遠門(mén)，雖然有些疲憊，但更多的是開(kāi)心快樂(lè )。

    站在海邊，看著(zhù)海浪滾滾，我思緒萬(wàn)分。如果不是癌癥，現在的我一定仍然工作在第一線(xiàn)，手術(shù)和病人仍然占據著(zhù)我幾乎生活的全部，我像一只上了發(fā)條的陀螺，一個(gè)勁地旋轉著(zhù)，卻不知道為了什么，也未曾考慮將轉向何處。突如其來(lái)的疾病打亂了我原來(lái)的生活步伐，讓我慢下來(lái)了，給我時(shí)間我讓思考生命，沉淀人生。

    我對家庭付出很少，將幾乎所有的時(shí)間和精力都投入到了工作。女兒小的時(shí)候，我和老伴分居兩地，每逢值班的時(shí)候，我就把她帶到值班室，經(jīng)常半夜我做手術(shù)走了，快天亮的時(shí)候才回來(lái)，女兒早就醒了，一個(gè)人躲在被窩里因為害怕而哭泣。又有多少次，女兒生病，我出門(mén)診忘記了正在打吊針的女兒，等我回來(lái)一看，液體早就輸完了，她自己拔了針頭，床單上地上都是濺落的血滴。我沒(méi)有給女兒開(kāi)過(guò)家長(cháng)會(huì )，沒(méi)帶她去過(guò)公園，我的生活全部被工作占滿(mǎn)了。對于家庭我滿(mǎn)心虧欠。

    三十多年的從醫生涯我問(wèn)心無(wú)愧，我覺(jué)得自己是個(gè)善良的醫生，我很少拒絕患者加號的要求，寧可不吃午飯也要看完所有的病人，而不愿意讓病人等到下午。我認為自己算得上是一個(gè)敬業(yè)的醫生，三十多年來(lái)，我很少在家完完整整休息過(guò)一天，只要有手術(shù)病人，第二天我一定去查房，哪怕是除夕。我自詡是一個(gè)有責任心的醫生，我經(jīng)手的所有病人從入院的查體到出院后的回訪(fǎng)，我都親力親為，我記不得多少次打電話(huà)喊回來(lái)體檢報告有問(wèn)題而本人毫不在意的腫瘤患者。

    而今，站在一個(gè)患者的角度上思考我的職業(yè)生涯，我又覺(jué)得我似乎可以做得更多更好。雖然我對病人盡到了百分之百的責任，但是我眼中看到的是他們的病，而很少關(guān)注作為他們的內心世界。我在乎手術(shù)范圍是否夠，淋巴是否剔除到位，是否出現并發(fā)癥，但是很少設身處地考慮過(guò)病人的感受和他們的情緒。

    身體的傷痛肉眼看得見(jiàn)，我們可以及時(shí)處理。而患者內心的痛苦和悲傷，我們因為看不到所以忽略，因為不影響對技術(shù)的評判，所以我們漠視。對于患者而言，醫生鼓勵安慰的作用是任何親人，朋友，甚至心理醫生都不能企及的，也許醫生短短幾句的鼓勵就能成為患者做完整個(gè)治療的支撐。等我重返工作崗位的那一天，我一定會(huì )面帶微笑地和每一位病人問(wèn)好，握著(zhù)要進(jìn)手術(shù)室的病人的手，輕聲地告訴她，“別怕，我也是一名癌癥患者，一切都會(huì )好起來(lái)的。”術(shù)后，我會(huì )俯下身子，輕聲地問(wèn)她，“感覺(jué)怎么樣？疼得厲害嗎？要不要用些止痛藥？”

    當過(guò)患者之后，我一定會(huì )是一名另一種評判標準下的好醫生的。