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小兒咳嗽治療的新觀(guān)點(diǎn)

2014-04-17 20:34 閱讀:5980 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:張子玲
[導讀] 診斷和治療應同步或順序進(jìn)行。如不具備檢查條件時(shí),可根據臨床特征進(jìn)行診斷性治療,并根據治療反應確定咳嗽病因,治療無(wú)效時(shí)再選擇有關(guān)檢查。治療部分有效,但未完全緩解時(shí),應除外復合病因。

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    小兒咳嗽治療的新觀(guān)點(diǎn)  內容簡(jiǎn)介:

    咳嗽的治療原則
    急性、亞急性、慢性的治療不完全相同
    急性:對癥治療為主
    亞急性:首先要明確咳嗽是否繼發(fā)于先前的呼吸道感染,并進(jìn)行經(jīng)驗性治療。治療無(wú)效者,再考慮其他病因并參考慢性咳嗽診斷程序進(jìn)行診治。
    慢性咳嗽的處理原則如下:
    明確病因,針對病因進(jìn)行治療
    如病因不明,可進(jìn)行經(jīng)驗性對癥治療以期達到有效控制
    如果治療后咳嗽癥狀沒(méi)有緩解,應重新評估
    非藥物治療
    避免接觸過(guò)敏源、受涼、煙霧等環(huán)境;
    對鼻竇炎的診治,如鼻腔沖洗——減充血劑;
    **變化,改變食物性狀、少量多餐對GERC有效;
    對氣道異物則應及時(shí)取出異物;
    藥物反應性咳嗽需立即停藥;
    對心因性咳嗽予心理療法;
    及時(shí)接種疫苗,預防呼吸道傳染病和呼吸道感染。
    藥物治療
    祛痰藥物愈創(chuàng )木酚甘油醚、N一乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索
    鎮咳藥右美沙芬、可待因、福爾可定
    抗組胺藥物H1受體拮抗劑和氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。
    抗菌藥物明確細菌、非典型病原菌,可用抗菌藥物
    平喘抗炎藥糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、M2受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿、鹽酸克侖特羅等。
    消化系統藥物

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