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打破“**”，公立醫院將實(shí)行收支兩條線(xiàn)，支出均由**承擔

績(jì)效工資是醫改的核心內容之一，東莞將在本月“試水”。羊城晚報記者5月15日獲悉，東莞市中心血站等專(zhuān)業(yè)公共衛生事業(yè)單位會(huì )在本月實(shí)施績(jì)效工資，而33家鎮街公立醫院的績(jì)效考核方案正在制訂當中。但凡納入考核范圍內的醫護人員，人均年薪將不低于9.33萬(wàn)元。

**為績(jì)效工資買(mǎi)單

東莞市衛生局有關(guān)負責人表示，根據最新制訂 的方案，醫療衛生工作者多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬。將在12月底前兌現績(jì)效工資。凡納入績(jì)效工資實(shí)施范圍的公立醫院的工作人員，人均收入不低于9.33萬(wàn)元/ 年，這還不包括特殊崗位津貼、改革性補貼、計生評比獎、超時(shí)加班工作、節假日加班工資、夜班費及教學(xué)醫院帶教費等。

各單位的績(jì)效工資到底由誰(shuí)來(lái)買(mǎi)單呢？方案中 規定，東莞市中心血站等專(zhuān)業(yè)公共衛生事業(yè)單位、**舉辦的社區衛生服務(wù)機構實(shí)施績(jì)效工資所需的經(jīng)費，納入同級財政預算安排。各鎮街公立醫院的績(jì)效工資經(jīng) 費，先由各鎮街**對醫院的收支進(jìn)行核定，收支差額部分再由鎮街**在預算中予以足額安排。

實(shí)施績(jì)效工資，東莞市鎮兩級財政到底要為此拿出多少錢(qián)呢？《方案》中并沒(méi)有給出具體答案，相關(guān)部門(mén)的工作人員在接受羊城晚報記者的采訪(fǎng)時(shí)，也只是簡(jiǎn)短地透露稱(chēng)：目前各鎮街醫院正在制訂績(jì)效工資的考核細則，因此工資總量還沒(méi)有上報。

東莞市衛生局有關(guān)負責人也曾坦承，目前東莞各個(gè)公立醫院的待遇水平都不一樣，起碼有一大半醫院未達到“9.33萬(wàn)元/年”這個(gè)水平，新政實(shí)行之后，大多數醫院實(shí)際上是等于加薪了。

績(jì)效不等于業(yè)務(wù)提成

有市民在東莞本地的一家網(wǎng)站上也發(fā)帖表示支 持，“醫生薪水高才會(huì )把所有心思放在醫療上，業(yè)務(wù)水平才會(huì )提高。要是醫生的薪水低，想方設法地從患者那弄錢(qián)，最終受害的還是老百姓。此外，高收入才能夠吸 引更多的好醫生來(lái)東莞，為東莞市民的健康保駕護航。”但該市民也提出了自己的擔心：“今后醫護人員們的績(jì)效考核將以‘多勞多得’為原則，那如何才能避免他 們?yōu)榱私?jīng)濟效益，給患者開(kāi)‘大處方’、做‘大檢查’呢？這樣是否又會(huì )成為推動(dòng)‘看病貴’的推手呢？”

東莞市衛生局表示，醫療衛生單位的績(jì)效工資 不能直接同與單位經(jīng)濟效益掛鉤，也不等同于業(yè)務(wù)提成。對醫療衛生工作者的績(jì)效考核，重點(diǎn)考核提供公共衛生和醫療服務(wù)的數量、質(zhì)量、醫德醫風(fēng)、社會(huì )效益、社 會(huì )滿(mǎn)意度等情況，按多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬的原則，綜合評定績(jì)效考核的優(yōu)劣。接下來(lái)國家和省級會(huì )***相關(guān)的措施予以監管和制約，屆時(shí)東莞的各個(gè)單位也會(huì )制定具 體的細則。(文聰)