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　　美國學(xué)者的一項研究表明，抑郁癥狀增加與后繼的腎病不良轉歸相關(guān)；抑郁相關(guān)的急性腎損傷（AKI）風(fēng)險升高***于傳統的腎病危險因素，部分原因可能在于其與AKI并發(fā)的急性冠脈綜合征以及心衰住院相關(guān)。研究報告2011年3月10日在線(xiàn)發(fā)表于《美國腎臟病學(xué)會(huì )臨床雜志》（Clinical Journal of the American Society Nephrology）。

　　在透析患者中，抑郁是不良轉歸的風(fēng)險標志物，但尚不清楚其在未透析患者中對預后的影響。此項研究對抑郁癥狀是否與腎功能減退、慢性腎病臟（CKD）新發(fā)、終末期腎病和AKI住院治療相關(guān)進(jìn)行評估。利用10項流行病學(xué)調查用抑郁量表在縱向隊列研究中對抑郁癥狀進(jìn)行測定，并采用既往驗證的閾值（≥8）。利用估計腎小球濾過(guò)率（eGFR）<60ml/(min·m2)來(lái)確定基線(xiàn)和隨訪(fǎng)期間的CKD。轉歸指標為eGFR快速降低[>3ml/(min·m2·年)]、CKD新發(fā)、終末期腎病和AKI。中位隨訪(fǎng)時(shí)間為10.5年。

　　多因素分析顯示，與基線(xiàn)無(wú)抑郁的受試者相比，抑郁受試者（21.2%）的基線(xiàn)CKD患病率較高。在未校正模型中，抑郁與eGFR快速降低、發(fā)生終末期腎病和AKI的后續風(fēng)險相關(guān)，但與發(fā)生CKD不相關(guān)。多因素分析中，僅抑郁癥狀與AKI仍保持顯著(zhù)的相關(guān)性。