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    “關(guān)于調整部分抗微生物類(lèi)和循環(huán)系統類(lèi)藥品最高零售價(jià)格的通知”提到下調162個(gè)品種、近1300個(gè)劑型規格的藥品，平均降幅21%，預計每年為公眾減負100億元，這引發(fā)了廣泛關(guān)注。

    此時(shí)，距2010年11月29日公布的抗生素、心腦血管等17大類(lèi)藥品的大范圍降價(jià)，僅過(guò)去3個(gè)月。事實(shí)上，這也是自1997年以來(lái)國家針對藥品價(jià)格進(jìn)行的第27次調整——過(guò)往數據顯示，歷次降價(jià)平均降幅均在15%～20%，部分藥品最高降幅甚至達60%左右。

    “價(jià)格調整對整個(gè)費用控制能起到一定作用，但確實(shí)是治標之策，解決看病貴，還是要深化醫藥體制改革。”國家發(fā)改委價(jià)格司醫藥價(jià)格處處長(cháng)宋大才接受《第一財經(jīng)日報》采訪(fǎng)時(shí)表示。

    按照藥品的市場(chǎng)渠道分布，我國80%以上的藥品集中在醫院，藥店等零售環(huán)節僅占不到20%的藥品消瘦——這樣的強弱勢力分布，導致購銷(xiāo)環(huán)節雙向壟斷的醫院，長(cháng)期把控藥品消瘦權。

    而由于長(cháng)期以來(lái)我國公立醫院嚴重依賴(lài)藥品收入，導致高價(jià)藥越高越好賣(mài)。業(yè)內人士認為，如醫改不從根本的醫藥衛生體制上下手，即廢除以藥品收入供養醫院運轉的模式，百姓對藥品降價(jià)的實(shí)際感受，永遠不會(huì )明顯。

    宋大才指出，其實(shí)百姓能不能從降價(jià)中得到實(shí)惠，最關(guān)鍵要看費用。一個(gè)簡(jiǎn)單邏輯在于，由于費用影響因素包括價(jià)格、數量和結構等多方面，在醫藥體制不分開(kāi)的情況下，即便藥品價(jià)格有所下降，但用藥數量和結構發(fā)生相反變化——以前醫生給開(kāi)3盒，現在改開(kāi)4盒，費用還是不可能降下來(lái)，個(gè)人也不會(huì )有得到實(shí)惠的感受。

    此外，不同人群對于降價(jià)的感受也不相同，同樣降幅下，具體到每個(gè)品種的降幅不一樣，一般長(cháng)期服藥的慢性病患者對降價(jià)的體會(huì )相對深刻。以上一輪降價(jià)中的抗菌藥物頭孢曲松為例，價(jià)格從90多元降到60多元，長(cháng)期服用的患者可能感覺(jué)到降幅高達30%，而剛剛使用該藥品的人對降價(jià)的感受則不太明顯。

    歷經(jīng)27次降價(jià)，通過(guò)價(jià)格調控解決看病貴的問(wèn)題，依然難有效果。對此，全國人大代表、河南宛西制藥董事長(cháng)孫耀志認為，癥結就在于醫改必須改醫，如果不涉及醫藥衛生體制改革的根本，再降價(jià)多少次，也不會(huì )使老百姓得到實(shí)惠。