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 　　資深醫藥代表甄先生從事醫藥行業(yè)近20年，經(jīng)過(guò)一番約見(jiàn)訪(fǎng)談,他向記者詳述了藥價(jià)加碼的重重過(guò)程：

　　“有些醫院藥事委員會(huì )的專(zhuān)家是需要公關(guān)的，包括主管院長(cháng)、藥劑科負責人”

　　患者支付藥品價(jià)格是出廠(chǎng)價(jià)的8倍

　　據從事醫藥行業(yè)近20年的資深醫藥代表甄先生介紹，國內生產(chǎn)的藥品從廠(chǎng)家大體經(jīng)過(guò)以下環(huán)節才進(jìn)入患者手中，有省級代理和廠(chǎng)家自己做兩種環(huán)節。以治療肝病的一種針劑為例，出廠(chǎng)價(jià)大約5至6元，全國總代理的價(jià)格為7至8元，省級代理價(jià)格為8至9元。官方認定的中標價(jià)格為36元，藥價(jià)基本圍繞中標價(jià)波動(dòng)。省級代理賣(mài)給醫藥公司的價(jià)格為32元至33元，即中標價(jià)的90%至94%。醫藥公司賣(mài)給醫院的價(jià)格為36元，醫院再加價(jià)到42元，比中標價(jià)提高了15%左右賣(mài)到病人手里。如果按照公式計算，即36元×1.15%=41.4元。

　　如果是進(jìn)口藥則是廠(chǎng)商自己操作，由廠(chǎng)家進(jìn)行投標，中標后由各個(gè)廠(chǎng)家的人針對醫院方面、學(xué)科負責人以及學(xué)術(shù)帶頭人進(jìn)行公關(guān)。

　　藥品價(jià)格需要在省物價(jià)局備案，省里參照周邊省市價(jià)格而定，這就是業(yè)內所說(shuō)的中標價(jià)，5個(gè)生產(chǎn)廠(chǎng)家一般是取3家，如果是8家則取5家，標期一般為2至4年。

　　需要說(shuō)明的是，如果是進(jìn)入醫院，院方都有藥事委員會(huì )，如果有新藥進(jìn)入醫院，需要過(guò)半專(zhuān)家投票通過(guò)。

　　有些醫院藥事委員會(huì )的專(zhuān)家是需要公關(guān)的，包括主管院長(cháng)、藥劑科負責人，為什么要進(jìn)這些新藥，這些專(zhuān)家和負責人都要出具具體意見(jiàn)。

　　據了解，部分地區已經(jīng)取消了醫院將零售價(jià)提高15%的做法。

　　“國內企業(yè)進(jìn)行公關(guān)時(shí)，普遍做法是直接給醫生塞錢(qián)。合資企業(yè)的做法更加靈活，也更加隱蔽”

　　一般國產(chǎn)藥都有三四倍利潤

　　甄先生告訴記者，國內企業(yè)進(jìn)行公關(guān)時(shí)，普遍做法是直接給醫生塞錢(qián)。合資企業(yè)的做法更加靈活，也更加隱蔽。比如學(xué)術(shù)論壇、公益活動(dòng)，一般都在名勝古跡，住在五星級賓館，請專(zhuān)家講課要有費用。比如幫助醫生在重要刊物上發(fā)表論文，這也是醫生們所看重的。

　　一般國產(chǎn)藥價(jià)格都有三四倍的利潤，比方說(shuō)出廠(chǎng)為6.8元，醫生賣(mài)給病人的價(jià)格大約為22.9元。其實(shí)藥品賺錢(qián)不是靠?jì)r(jià)格，而是靠規模和數量。

　　進(jìn)口藥的價(jià)格一直高高在上，這個(gè)是降不下來(lái)的，因為很多進(jìn)口藥都是有專(zhuān)利的，價(jià)格相對就高。而國內藥以仿制為主，過(guò)了專(zhuān)利期，價(jià)格相對便宜。從這個(gè)角度講，GSK涉嫌經(jīng)濟犯罪的高管表示，藥的成本價(jià)為30元，零售價(jià)300元，運營(yíng)成本占到二至三成，確實(shí)是存在的。

　　“他們就像間諜到處刺探醫生的隱私，然后提供貼身服務(wù)”

　　醫藥代表“公關(guān)”手段無(wú)孔不入

　　在采訪(fǎng)中記者了解到，部分三甲醫院的學(xué)術(shù)帶頭人面對著(zhù)無(wú)孔不入的醫藥代表，要約束自己確實(shí)是非常難的事情。一位外科副主任告訴記者，最近有個(gè)醫藥代表天天來(lái)醫院，給自己打飯、買(mǎi)水果、請吃飯，就像自己的影子，上下班都一樣。她伶俐乖巧、善解人意，不叫姐不說(shuō)話(huà)，弄得自己都不會(huì )講話(huà)了。老公經(jīng)常在外地出差，一個(gè)月回家呆不了三五天，上小學(xué)的兒子放暑假沒(méi)人管，好幾次想張嘴讓她幫忙，話(huà)到嘴邊也沒(méi)敢說(shuō)，她擔心那樣一來(lái)就被徹底粘上了。她嘆了口氣，“她就盼著(zhù)我張口呢，只要我有難處，她說(shuō)上刀山下火海都去做；最讓我頭疼的就是兒子，現在只能湊合一天是一天吧。”

　　據了解，在醫療行業(yè)，某些醫藥公司和代表已經(jīng)到了無(wú)孔不入的地步。協(xié)和醫院一位臨近退休的醫生說(shuō)，“你有什么興趣愛(ài)好，你的經(jīng)濟狀況，你的家庭和朋友圈子，這么說(shuō)吧，他們就像間諜到處刺探醫生的隱私，然后提供貼身服務(wù)，這是個(gè)人情味很重的社會(huì )，你想拒絕都不可能。”