【PPT】糖尿病視網(wǎng)膜病變PPT課件 - 醫學(xué)資源下載
2013-07-16 05:00
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[導讀] 【PPT】糖尿病視網(wǎng)膜病變PPT課件 - 醫學(xué)資源下載 資源作者:xingyun1268 資源分類(lèi):醫學(xué) - 眼科 資源屬性:PPT 資源售價(jià):1 愛(ài)醫幣 資源大小:0.61M 關(guān)注入數:1541 人
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上傳日期:2012-06-10 16:54:25
【ppt】糖尿病視網(wǎng)膜病變PPT課件
微血管病變是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病視網(wǎng)膜病變是微血管病變的主要表現。在經(jīng)濟發(fā)達的國家,糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種主要的致盲眼病,一般來(lái)說(shuō),約四分之一糖尿病患者有糖尿病視網(wǎng)膜病變,約5%有增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變。
病理:視網(wǎng)膜微血管病變是糖尿病視網(wǎng)膜病變的基本病理過(guò)程:
微血管細胞損傷→微血管擴張微動(dòng)脈瘤、滲漏→微血管閉塞→無(wú)灌注區形成→視網(wǎng)膜缺血缺氧→增殖性病變(新生血管)
分期:按照糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展階段嚴重程度,臨床分為非增生性和增生性。
臨床表現:有糖尿病多飲、多尿、多食和疲乏、消瘦等癥狀,加上不同程度的視力障礙。
診斷:糖尿病病史、檢眼鏡下眼底檢查和熒光血管造影資料。
毛細血管無(wú)灌注區:這個(gè)體征說(shuō)明毛細血管壁管壁細胞破壞并有較嚴重的小血管閉塞。
治療:
(1)藥物治療:非增生期糖尿病視網(wǎng)膜病變,活血化瘀改善微循環(huán),口服復方血栓通。
(2)手術(shù)治療:增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥,如新生血管引起的玻璃體出血行玻璃體切割術(shù),視網(wǎng)膜玻璃體增值條帶引起的牽拉性視網(wǎng)膜脫離行視網(wǎng)膜復位術(shù)。術(shù)中術(shù)后行光凝治療
(3)光凝治療:對增殖期視網(wǎng)膜病變的新生血管消退可以達到保持部分視網(wǎng)膜尤其是黃斑區視網(wǎng)膜的視功能的目的。對非增殖期視網(wǎng)膜病變的視網(wǎng)膜水腫、視網(wǎng)膜內出血、環(huán)形滲出、毛細血管閉塞,光凝可將外層視網(wǎng)膜灼傷成為瘢痕,使內層得到較多氧的供應。
護理:控制血糖在正常水平,治療高血壓。非增生期糖尿病視網(wǎng)膜病變3-6個(gè)月復查眼底。術(shù)后患者半個(gè)月、一至一個(gè)半月、3-6個(gè)月復查眼底。
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