左室射血分數正常值
2010-12-16 15:47
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來(lái)源:嶺南麻醉網(wǎng)
作者:大*勒
責任編輯:大彌勒
[導讀] 射血分數是目前臨床上最常用的心臟功能指標。由于它是心室每搏量與心室舒張末期容積的比值,不需要進(jìn)行校正,因此有創(chuàng )性測量技術(shù),如X線(xiàn)心室造影和無(wú)創(chuàng )性測量,如核素心臟血池造影和超聲心動(dòng)圖技術(shù)之間、各單位之間、國際之間都可以作比較,測量的方法也較簡(jiǎn)
射血分數是目前臨床上最常用的心臟功能指標。由于它是心室每搏量與心室舒張末期容積的比值,不需要進(jìn)行校正,因此有創(chuàng )性測量技術(shù),如X線(xiàn)心室造影和無(wú)創(chuàng )性測量,如核素心臟血池造影和超聲心動(dòng)圖技術(shù)之間、各單位之間、國際之間都可以作比較,測量的方法也較簡(jiǎn)便,因而受到臨床醫師普遍的重視。
射血分數又分整體射血分數與局部射血分數。整體射血分數系指左心室(或右室)收縮末期射出的血量占左室(或右室)舒張末期容積的百分比。它在反應心臟功能受損時(shí)較心輸出量指標敏感,心臟功能早期受損,主要是心室舒張末期壓力與容積增加及每搏量及射血分數降低。此時(shí),由于心律代償性增快,可使心輸出量仍然保持不變,這是因為心輸出量等于每搏量乘以心律的緣故。只有當著(zhù)心臟功能進(jìn)一步受損,射血分數顯著(zhù)地降低,心輸出量才降低。這就說(shuō)明為什么,左室射血分數雖已降低,而臨床上有的病人可以無(wú)心力衰竭的表現。
射血分數的正常值及變異范圍:成人正常的左室射血分數(LVEF)為60%±7.0%,右室射血分數(RVEF)為48%±6.0%。通常認為,靜態(tài)LVEF<50%;RVEF<40%即為心室功能降低。但事實(shí)上,由于各實(shí)驗室所使用的儀器和檢查方法的不同,如核素減除本底的程度不同,感興趣區設置不同,EF的正常值也有差異。臨床上可根據各實(shí)驗室的條件及方法,建立自己的正常范圍。健康人運動(dòng)高峰時(shí)EF的升高應增加5.0%;如等于或降低5.0%即為運動(dòng)試驗異常,表示心臟功能降低。