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首先應明確發(fā)生腎功能損傷的原因,如果確實(shí)是心功能不全所引起,則應考慮到各種導致心功能不全的因素,以指導治療。對于由于心功能不全所引起的腎功能障礙,治療原則是:休息,限制鈉鹽的攝入,應用強心甙,利尿劑和血管擴張劑治療。使用血管擴張劑治療的機理是減輕心臟的后負荷,增加心輸出量,改善腎的血液**。近10年來(lái)在心功能不全的處理方面,最常用的藥物是血管緊張素轉換酶抑制劑,它可以抑制血管緊張素Ⅱ的合產(chǎn)生,使血中的醛固酮濃度降低,從而減少血管的收縮和水鈉潴留,同時(shí)降低心臟的前后負荷,選擇性的增加腎的血流量,前已經(jīng)成為治療心功能不全的常用擴張血管的藥物。