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    子宮動(dòng)脈痙攣是經(jīng)子宮動(dòng)脈介入診治中最為常見(jiàn)的并發(fā)癥，尤其是婦科出血患者，其發(fā)生率為75％左右。對婦科大出血患者，行雙側子宮動(dòng)脈快速栓塞是一種安全有效的急救措施。由于子宮動(dòng)脈痙攣多可自行緩解或在導管內推注2％N多卡因、硝酸甘油等藥物后好轉， 因此較少引起嚴重后果，但等待時(shí)間較長(cháng)。痙攣期間如再行化療灌注或物理刺激，可能進(jìn)一步導致動(dòng)脈血管損傷，不利于介入治療的進(jìn)行。少數情況下可發(fā)生頑固性子宮動(dòng)脈痙攣。導致手術(shù)失敗、導管無(wú)法推送或撤除、引起患者疼痛和緊張等，對少數大出血患者來(lái)說(shuō)可能會(huì )危及生命。

    上海市靜安區中心醫院，復旦大學(xué)附屬華山醫院靜安分院等對鹽酸法舒地爾在子宮動(dòng)脈痙攣的應用進(jìn)行了87例臨床研究。對中度以上子宮動(dòng)脈痙攣者給予介入導管內緩慢推注鹽酸法舒地爾5 mg（用30 mg稀釋至15 m1，經(jīng)導管動(dòng)脈內推注2.5 m1），觀(guān)察子宮動(dòng)脈痙攣解除時(shí)間，記錄推注藥物前、推注藥物后3、5和10 min時(shí)的血壓、心律變化情況，同時(shí)觀(guān)察患者有無(wú)頭暈、頭痛、視物模糊、腹脹、惡心、嘔吐、心慌、顏面潮紅、皮疹、發(fā)熱、頭痛、意識水平低、呼吸抑制等過(guò)敏癥狀。

    研究成果顯示：子宮動(dòng)脈痙攣者在推注5 mg法舒地爾后5 min內痙攣均迅速解除。成功的實(shí)施了介入治療并最終拔除導管。所有患者在導管內推注鹽酸法舒地爾前后各時(shí)段血壓、心律差異均無(wú)統計學(xué)意義（P>0.05）。1例患者出現輕度惡心、嘔吐感，面色潮紅，其他患者未見(jiàn)明顯頭暈、頭痛、視物模糊、腹脹、惡心、嘔吐、心慌、顏面潮紅、皮疹、發(fā)熱、頭痛、意識水平低、呼吸抑制等過(guò)敏癥狀。

    研究表明：使用導管內緩慢推注鹽酸法舒地爾處理子宮動(dòng)脈痙攣獲得良好效果，未發(fā)現嚴重的不良反應，安全、迅速、有效，值得在婦科血管介入領(lǐng)域應用。

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