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桂枝湯治風(fēng)疹驗案

2012-03-16 09:29 閱讀:3230 來(lái)源:中醫中藥網(wǎng) 責任編輯:潘樂(lè )樂(lè )
[導讀] 病例: 李某,女,35歲。患者3 年來(lái)遇冷風(fēng)后全身皮膚起丘疹,瘙癢難忍,常易感冒。診見(jiàn):面白,全身瘙癢,搔抓后局部起紅色痕跡,時(shí)搔時(shí)消。伴長(cháng)期腰痛,經(jīng)常牙出血,畏風(fēng),手足冷,舌淡,苔薄白,脈緩微弦。曾用疏風(fēng)養血,涼血止血之劑未能取效。擬從宣太陽(yáng)

    病例:李某,女,35歲。患者3 年來(lái)遇冷風(fēng)后全身皮膚起丘疹,瘙癢難忍,常易感冒。診見(jiàn):面白,全身瘙癢,搔抓后局部起紅色痕跡,時(shí)搔時(shí)消。伴長(cháng)期腰痛,經(jīng)常牙出血,畏風(fēng),手足冷,舌淡,苔薄白,脈緩微弦。曾用疏風(fēng)養血,涼血止血之劑未能取效。擬從宣太陽(yáng)抑郁之氣,暢郁達表入手。方用桂枝湯加味:桂枝、白芍各12克,炙甘蘋(píng)6克,生姜3 片,大棗2枚,制附子(先煎)、浮萍、白術(shù)、防風(fēng)各10克,骨碎補15 克。2劑,初服覆蓋棉被,令微微出汗。藥后瘙癢大減,腰痛亦輕,繼服 2劑,仍時(shí)有牙出血,加西洋參、黃 芪、當歸、牡蠣、仙鶴草調理月余, 諸癥平。

    點(diǎn)評:桂枝湯是治身癢良方。患者受冷風(fēng)外襲身癢,經(jīng)久不愈,已用疏風(fēng)養血,涼血養氣方藥不效,且伴腰痛,牙出血,為營(yíng)衛失和,風(fēng)寒之邪外干。郁于肌腠生熱,故周身作癢。治以桂枝湯加浮萍、防風(fēng)以宣太陽(yáng)抑郁之氣,調和營(yíng)衛以治外;佐制附子扶陽(yáng),骨碎補定腰痛,治虛氣攻牙,齒痛血出;白術(shù)祛濕。諸藥協(xié)力取其效。

    注意:如果是陰虛血熱之身癢,或郁熱于表之身癢,當分辨明確,不可誤用本方。


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