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  晚上八點(diǎn)，我和一個(gè)小兄弟，還有一個(gè)實(shí)習學(xué)生在休息室吃晚飯，今天比較忙，多點(diǎn)了兩個(gè)菜犒勞一下自己的小團隊，的確很辛苦，中午也沒(méi)睡午覺(jué)，連續收了三個(gè)病人。晚餐很可口，米飯口感也不錯。閑話(huà)少說(shuō)，切入正題。

  這時(shí)護士過(guò)來(lái)跟我說(shuō)，門(mén)診一個(gè)病人家屬想插胃管，我說(shuō)為什么不在門(mén)診插，護士說(shuō)：家屬不想**口的，比較貴，100多一根，想插普通的胃管門(mén)診醫生說(shuō)不給插，想問(wèn)問(wèn)我可不可以給插普通的胃管，我說(shuō)那可以啊，都這么晚了，就給她插一下也就幾分鐘的時(shí)間，不要來(lái)回折騰了，我又問(wèn)護士是不是神經(jīng)外科老病人才來(lái)我們科插胃管的，她說(shuō)是的，一個(gè)老病人，住院幾次了。我說(shuō)你讓他把病人推過(guò)來(lái)吧，我下不去，住院部還有很多事情沒(méi)做。

  十幾分鐘后病人家屬推著(zhù)一個(gè)檢查床過(guò)來(lái)了，我一看這不是一個(gè)老病人嘛，兩年多前因為腦出血住院，在我手上，家里人脾氣很好，對醫護也很客氣，前一個(gè)月左右病人再次腦出血，因為是急診就住到別的醫生手上，但是他的女兒對我還是有印象的，當時(shí)就把我認出來(lái)，還跟我說(shuō)病人的愛(ài)人對我印象很好，經(jīng)常提起我，我當時(shí)聽(tīng)了他們這樣說(shuō)心理還是很開(kāi)心的。病人第二次住院就比較消瘦了，不怎么講話(huà)，查體也不怎么配合，有點(diǎn)抑郁狀態(tài)，但是醫院期間問(wèn)題倒不是很多，所以病情好轉也就出院了，我當時(shí)雖然沒(méi)管理他的病情，但是查房還是經(jīng)常看過(guò)他。

  這次再來(lái)是因為病人早上就自己拔掉了胃管，他不能自已吞咽，所以他的女兒就把病人帶到鎮上的醫生那里請他插胃管，但是醫生沒(méi)有胃管，她只好到我們醫院買(mǎi)了胃管回去讓醫生幫忙插(鎮上到我們醫院大概20多公里吧，反正開(kāi)車(chē)要20多分鐘)。當地醫生費了一個(gè)多小時(shí)，病人的胃管硬是沒(méi)**去，女兒著(zhù)急，要給爸爸吃飯啊，給我的科里打電話(huà)想來(lái)我們科里插胃管，護士接到電話(huà)說(shuō)醫生不在，讓她去門(mén)診插(護士告訴我的，具體怎么講我也不知道)，那他的女兒沒(méi)辦法，只好丟下自己的孩子讓別人照顧，讓一個(gè)鄰居騎著(zhù)三輪車(chē)帶著(zhù)他的父親到我們醫院門(mén)診來(lái)。

  到門(mén)診又掛號、排隊等等，反正是到他插胃管的時(shí)候也是下午了，但是門(mén)診醫生告訴她不給她插普通胃管，說(shuō)有什么風(fēng)險，讓她**口的，她只好到我們科借進(jìn)口胃管，反正有又是一通跑來(lái)跑去，到最后就是開(kāi)頭那一幕，我讓病人上來(lái)之后幾分鐘胃管插好病人家屬又咨詢(xún)了一下病人的病情，我跟她聊了大概十分鐘，最后我問(wèn)，病人一天沒(méi)吃飯吧，她回答，不僅病人一天沒(méi)吃，她也沒(méi)吃，我就讓她和病人趕緊回去了，她走的時(shí)候充滿(mǎn)感激。

  我在想，如果是我，或者是你遇到這樣的事你會(huì )怎么想？你一個(gè)瘦小的女同志帶著(zhù)一個(gè)不會(huì )走路，很消瘦的父親為了插胃管折騰一天，不僅僅患者家屬吃不到飯，而且病人一天也沒(méi)飯吃，反正我知道這些我會(huì )憤怒，不知道你什么感覺(jué)。

  醫患關(guān)系緊張是多方面原因造成的，做為醫護的我們是否應該從自身方面找原因呢？如果今天這個(gè)病人是你自己的親人，你會(huì )對醫院、醫護憤怒嗎？可能會(huì )，也可能不會(huì )，也可能會(huì )怒，但是不敢言。

  我前面就說(shuō)了，這個(gè)病人家屬對醫護還是蠻客氣的，但是客氣不代表沒(méi)有怨氣，首先我不知道為什么我們科護士不讓她來(lái)我們科插胃管，或許是溝通不暢的原因，或許是收費制度的原因，或許是其它原因，但是絕對不是沒(méi)有醫生的原因，上午我們科可是所有的醫生都在的。

  第二，急診科為什么不給她插普通胃管？說(shuō)有風(fēng)險，這方面我的確是才疏學(xué)淺，我們科的病人除非是家屬要求留置進(jìn)口胃管，因為進(jìn)口胃管可以留置時(shí)間更久，三個(gè)月可以用的，一般我們都是用普通胃管，也沒(méi)什么問(wèn)題，我也沒(méi)聽(tīng)說(shuō)普通胃管的風(fēng)險，不過(guò)我說(shuō)了，我真的可能不知道留置普通胃管的風(fēng)險。

  最后總結一下，你敬我一尺，我敬你一丈，尊重是相互的，你讓我方便了，我才會(huì )給你方便，做為一個(gè)醫生，我也不是高尚的，但是做事適可而止，差不多就行了。如果這個(gè)家屬是個(gè)強硬的人，在急診大鬧起來(lái)，你會(huì )不會(huì )給她插普通胃管呢？

  記得半年我帶女兒去省里一家醫院檢查，等了一下午等到省里一個(gè)略有名氣的兒科專(zhuān)家，他花了不到兩分鐘的時(shí)間檢查了我的女兒，說(shuō)我女兒肌力低下，我心底當時(shí)也有一股憤怒，但是我也沒(méi)有發(fā)作，因為也不敢，我也不屑于對他發(fā)怒，我也是神經(jīng)外科醫師啊，雖然不是專(zhuān)家，但也是三年讀研，近四年的工作經(jīng)驗啊，不敢說(shuō)知道很多，但是肌力我還是懂得，我女兒那可是為了讓專(zhuān)家你看她，我現場(chǎng)把她弄醒的，所以我們抱著(zhù)她她是一動(dòng)不動(dòng)的，那你也不能一句不問(wèn)就說(shuō)她肌力低下啊，后來(lái)我帶著(zhù)孩子去北京兒童醫院看了，不管人家看的怎樣，但是詳細的問(wèn)病史，仔細的查體，讓我覺(jué)得他們是認真負責的，是科班出來(lái)的正規醫生，至于那個(gè)省里的專(zhuān)家，我確實(shí)對他沒(méi)什么好感，隨著(zhù)時(shí)間的推移，我的憤怒也在一點(diǎn)點(diǎn)消失。