“也許這個(gè)網(wǎng)絡(luò )醫院從一開(kāi)始規劃時(shí)就出了問(wèn)題,不應該簡(jiǎn)單地想能對藥店帶來(lái)什么,而是應該從患者需要什么出發(fā)。”他直言,網(wǎng)絡(luò )醫院也許設在社區衛生服務(wù)中心還能起到更大的作用,畢竟那里有更專(zhuān)業(yè)的檢測設備與人員。
國慶假期前,廣東省發(fā)布了《廣東省“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計劃(2015-2020年)》(下簡(jiǎn)稱(chēng)“行動(dòng)計劃”)。行動(dòng)計劃列出了13個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+”,其中,在互聯(lián)網(wǎng)+惠民服務(wù)中,提出了“到2017年底前,網(wǎng)絡(luò )醫院試點(diǎn)達10家”“到2020年底前,網(wǎng)絡(luò )醫院試點(diǎn)達20家”的目標。
目前,廣東省僅1家網(wǎng)絡(luò )醫院試點(diǎn)。一年前,廣東省第二人民醫院、深圳友德醫科技有限公司以及連鎖藥店簽訂三方協(xié)議,廣東省首家網(wǎng)絡(luò )醫院正式上線(xiàn)——這是國內首家擁有牌照,可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò )遠程、合法開(kāi)具處方的網(wǎng)絡(luò )醫院。
此后,廣東省網(wǎng)絡(luò )醫院快速擴張。據廣東省第二人民醫院副院長(cháng)李觀(guān)明在今年5月底的某行業(yè)論壇上介紹,絡(luò )醫院的醫生團隊以高年資醫生為主,包括50名全科醫生和50名專(zhuān)科以上醫生,并儲備了400多名醫生,同時(shí),網(wǎng)絡(luò )醫院已經(jīng)與國內排名前20名的連鎖藥企簽訂了合同,意向完成50000家藥店的簽約;在廣東省全部21個(gè)市、120個(gè)縣區建立了接診點(diǎn),已建立接診點(diǎn)1500個(gè)、培訓運行1000個(gè)。
今年3月,廣東省第二人民醫院醫療拓展部主任張勝明表示,按照醫院規劃,2015年底網(wǎng)絡(luò )醫院計劃要做到3萬(wàn)個(gè)就診點(diǎn)。
然而,在就診點(diǎn)快速增加的過(guò)程中,參與其中的連鎖藥店似乎對其作用產(chǎn)生了質(zhì)疑。
當時(shí)參與了網(wǎng)絡(luò )醫院的某連鎖藥店內部人士告訴新康界:“當時(shí)覺(jué)得這個(gè)事情藥店不需要付出太多成本,又可以帶來(lái)客流和處方,所以就做了。”據他介紹,他所的連鎖藥店大概有300多家門(mén)店參與了。
參與網(wǎng)絡(luò )醫院的連鎖藥店,會(huì )在店內放置一臺電腦,配以耳機、麥克風(fēng)、視頻*等,還有一些如溫度計一類(lèi)的簡(jiǎn)單檢測設備。
然而,運行一段時(shí)間后,他發(fā)現,受限于診療硬件等,網(wǎng)絡(luò )醫院能實(shí)現的遠程診療有限,往往是一些常見(jiàn)病、慢性病。而且,來(lái)藥店的常見(jiàn)病一般是小問(wèn)題,藥店人員本來(lái)也可以解決,“但可能為了一張合法的處方,藥店店員會(huì )引導患者到網(wǎng)絡(luò )醫院?jiǎn)?wèn)診”.
但他認為,這是一種本末倒置,并不是真正地發(fā)揮了分流的作用;而且,讓三甲醫院的大醫生,甚至是專(zhuān)家來(lái)解決這些小問(wèn)題,也不符合醫療資源合理配置的要求。
“也許這個(gè)網(wǎng)絡(luò )醫院從一開(kāi)始規劃時(shí)就出了問(wèn)題,不應該簡(jiǎn)單地想能對藥店帶來(lái)什么,而是應該從患者需要什么出發(fā)。”他直言,網(wǎng)絡(luò )醫院也許設在社區衛生服務(wù)中心還能起到更大的作用,畢竟那里有更專(zhuān)業(yè)的檢測設備與人員。
盡管如此,廣東省這次的行動(dòng)計劃,依然要將網(wǎng)絡(luò )醫院試點(diǎn)推開(kāi)。行動(dòng)計劃提出“構建連接省域三級醫院、縣(區)級醫院、社區衛生服務(wù)中心、村衛生室、連鎖藥店的互聯(lián)網(wǎng)醫療平臺,并逐步建立遠程診療、遠程影像、遠程心電和遠程檢驗中心,發(fā)展網(wǎng)上預約、掛號、分診、候診、支付、遠程診療、醫患互動(dòng)等網(wǎng)絡(luò )醫療服務(wù)”.
這樣的增加試點(diǎn),到底是會(huì )越走越偏,還是在試點(diǎn)過(guò)程中,逐漸回到合理的路徑上?
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