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    短效口服避孕藥是國內外使用最早、最廣、最成熟的一類(lèi)避孕藥，其優(yōu)點(diǎn)是避孕效率高，平均達99.96%，不良反應小。這類(lèi)避孕藥多由雌激素和孕激素2種藥配合組成，各種短效口服避孕藥的主要區別是所含孕激素種類(lèi)的不同，因此，其特性也不同。

    這類(lèi)藥物除避孕作用外，還有其他作用。例如：含醋酸環(huán)丙孕酮的避孕藥有抗雄激素的作用，可治療痤瘡；含屈螺酮的避孕藥有抗雄激素和抗鹽皮質(zhì)激素的作用，可治療痤瘡，保持體重和緩解經(jīng)前癥狀。

    因此，婦女可根據自己的情況，向醫生咨詢(xún)后選用。短效口服避孕藥的服用一般都需要從月經(jīng)來(lái)潮時(shí)1——5天開(kāi)始（具體服法參見(jiàn)藥物說(shuō)明書(shū)），連續服21——22天，中間不能間斷，服藥期間才有避孕效果，因此需要每天服藥。

    【目前國內常用的短效口服避孕藥有復方炔諾酮片、復方甲地孕酮片、復方左炔諾孕酮片、左炔諾孕酮炔雌醇三相片、復方醋酸環(huán)丙孕酮片等，國外引進(jìn)的有媽富隆、達英-35、優(yōu)思明等。】

    短效口服避孕藥有哪些優(yōu)缺點(diǎn)？

    目前新型短效口服避孕藥除避孕的作用外，還可給育齡婦女帶來(lái)很多非避孕的健康益處。

    優(yōu)點(diǎn)

    可降低因妊娠和分娩異常而引起的孕產(chǎn)婦發(fā)病率和死亡率；降低宮外孕、葡萄胎、卵巢癌、子宮內膜癌的發(fā)生風(fēng)險；降低良性**疾病發(fā)生率；減少盆腔感染發(fā)生率；調整月經(jīng)周期，減少月經(jīng)出血量，減少因月經(jīng)過(guò)多而引起的缺鐵性貧血，減輕痛經(jīng)；有助于改善痤瘡癥狀。

    缺點(diǎn)

    服藥者需高度自覺(jué)，每天按時(shí)服藥。服藥初期可能出現惡心、頭暈等，通常在第3個(gè)月時(shí)就會(huì )消失。服藥者可能在2次月經(jīng)期之間有點(diǎn)滴出血，尤其是服藥的頭2個(gè)月。少數婦女在服藥的初期可能有**腫脹和觸痛感，其后能自行消失。個(gè)別婦女可能發(fā)生情緒激動(dòng)或體重增加。

    服用短效口服避孕藥應注意哪些問(wèn)題？

    短效口服避孕藥有效性很高，如果按規定服藥，避孕有效率＞99.96%，失敗的原因都是由于未按藥物說(shuō)明書(shū)使用。例如最常見(jiàn)的是漏服時(shí)間＞1天且沒(méi)有及時(shí)補救。

    ①服藥前應向醫生詳細咨詢(xún)，做必要的檢查（如血壓、**、婦科、盆腔B超、宮頸細胞學(xué)、肝腎功能等檢查），仔細閱讀藥物說(shuō)明書(shū)，了解藥物的優(yōu)缺點(diǎn)及可能出現的不良反應。

    ②按時(shí)服藥，每天固定時(shí)間服藥，以睡前服為宜，養成習慣，避免漏服。

    ③避孕藥片潮解或破碎，可影響避孕效果，不宜服用。

    ④服藥期間發(fā)生腹瀉、嘔吐，會(huì )影響藥物吸收，應加用外用避孕藥具。

    ⑤避免同時(shí)服用影響藥效的藥物，如利福平、氯霉素、氨芐青霉素、苯**、苯妥英鈉、利眠寧、非那西汀、吡唑酮、克霉唑、呋喃妥因等藥物，如長(cháng)期服用這類(lèi)藥物宜改用其他避孕方法或加大避孕藥劑量。

    ⑥服藥婦女應定期隨訪(fǎng)檢查（血壓、**、婦科、盆腔B超、宮頸細胞學(xué)、肝腎功能等），對有相對禁忌證的，服藥期間更應加強隨訪(fǎng)，如有異常（下肢腫脹疼痛、頭痛、視力障礙、右上腹痛等）及時(shí)診治。

    服用避孕藥是否會(huì )影響懷孕？

    育齡女性口服短效避孕藥能有效避免意外妊娠，保護生殖健康，不影響今后懷孕。服避孕藥停藥后3個(gè)月內恢復排卵者為80%，1年內恢復排卵者為95%——98%，因此對絕大多數人來(lái)說(shuō)，停用口服避孕藥后能夠很快恢復排卵、懷孕。

    停藥時(shí)年齡在40歲左右的婦女，排卵時(shí)間的恢復有延遲的趨向，可能與服藥婦女年齡偏大，卵巢功能自然衰退有關(guān)。

    避孕藥對胎兒的影響有哪些？

    口服避孕藥對胎兒的影響與避孕藥的劑量及停藥后受孕的時(shí)間間隔有一定關(guān)系。隨著(zhù)現代復合型口服避孕藥中雌激素含量的減少，以及孕激素質(zhì)量的提高，在停服避孕藥后，機體即可恢復排卵功能，無(wú)子代致畸效應。

    凡因漏服藥而懷孕者、或妊娠后繼續服藥者，是否終止妊娠應及時(shí)到醫院就診后決定。計劃妊娠者建議停用避孕藥，改用避孕套避孕，3個(gè)月后再懷孕，較為安全。

    口服避孕藥與腫瘤的發(fā)生有關(guān)系嗎？

    目前全世界有許多婦女長(cháng)期服用口服避孕藥，經(jīng)過(guò)50多年大量的研究和觀(guān)察，多數文獻報道甾體避孕藥能顯著(zhù)降低乳腺良性疾病的發(fā)病率，包括纖維腺瘤、慢性囊性乳腺病。

    有多項研究報道證實(shí)，口服避孕藥有預防卵巢癌的作用，并且卵巢癌發(fā)生的風(fēng)險隨口服避孕藥使用時(shí)間延長(cháng)而降低。避孕藥對子宮內膜有保護作用，可抑制內膜增生，有助于防止大多數內膜癌，服用避孕藥物時(shí)間越長(cháng)防護作用越大。

    有關(guān)避孕藥與乳癌和宮頸癌的關(guān)系仍存爭議，尚無(wú)定論。