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    與長(cháng)期藥物治療相比較，手術(shù)與較低死亡率相關(guān)（風(fēng)險比，0.70；95%置信區間，0.54——0.90），但是僅限于≥50歲的患者群體（風(fēng)險比，0.60；95%置信區間，0.45——0.79）。研究人員沒(méi)有調查死亡原因，而且未調整吸煙因素。

    “這些結果應該謹慎解讀，因為分析是在事后開(kāi)展，涉及一個(gè)較小的樣本量和低絕對值的死亡數量（一共78例），”Meenakshi Bewtra（Pennsylvania大學(xué)消化科）和同事們寫(xiě)到。一般而言，越年輕患者的并發(fā)癥和死亡越少，研究人員認為手術(shù)依然是有幫助的：“因此，我們的研究結果不應該解釋為手術(shù)應該在較年輕群體中避免。”

    手術(shù)的明顯優(yōu)勢在接受過(guò)免疫抑制劑治療的患者，甚至是年長(cháng)群體中消失。這些患者中的很少數正在接受免疫抑制劑，然而，這引發(fā)了藥物在這些患者或者他們可能優(yōu)選避免這些藥物的問(wèn)題。研究人員建議今后的研究要比較不同藥物治療的有效性以了解這些患者是否在接受有效治療。

    “傳統上，醫務(wù)人員已經(jīng)假設UC患者鑒于手術(shù)帶來(lái)生活質(zhì)量的變化，是希望避免結腸切除術(shù)的。因此，UC手術(shù)方案討論通常沒(méi)有啟動(dòng)，或者僅在其他藥物治療失敗后啟動(dòng)，盡管文獻顯示術(shù)后UC患者報告稱(chēng)手術(shù)后生活質(zhì)量改善，”作者們寫(xiě)道。“當患者在衡量不同藥物治療和全結腸切除術(shù)的風(fēng)險和獲益時(shí)，這些結果需要與患者討論。”