34年以前的1981年,紅河州內就有醫院開(kāi)展了體外循環(huán)心內直視手術(shù),也就是俗稱(chēng)的心臟手術(shù),但是如今紅河州內卻無(wú)醫院開(kāi)展心臟手術(shù),這是為什么呢?4月15日下午,剛退休不久的原開(kāi)遠**第五十九中心醫院心胸外科主任沈春生告訴記者,從某個(gè)方面來(lái)說(shuō),紅河州的心臟手術(shù)是讓“醫鬧”給逼停的,或者說(shuō)是嚇停的。
沈春生向記者介紹了紅河州醫院開(kāi)展心臟外科手術(shù)的歷史。
1981年,**第五十九中心醫院首次開(kāi)展了體外循環(huán)心內直視術(shù),躋身于當時(shí)全國僅百余家開(kāi)展該項手術(shù)的醫院之一,之后,在醫院的重視下,加大了人才培養和設備投入,又開(kāi)展了多例心臟手術(shù),讓紅河州需要手術(shù)治療的心臟病患者,不用出省或者到省城,就可以接受手術(shù)治療。1988年,醫院胸外科中心被**確定為軍區胸外科中心后,醫院的心臟手術(shù)范圍開(kāi)展的也越來(lái)越多,僅2003年,胸外科就完成60余例心臟體外循環(huán)手術(shù),當年,科主任還因此榮立三等功。醫院還準備開(kāi)展心臟移植,并進(jìn)行了大量準備工作。
沈主任介紹,體外循環(huán)就是要將人體全身由心臟泵送的血液轉移到體外,由機器泵送,讓心臟及需要手術(shù)的大血管內無(wú)血液才能進(jìn)行手術(shù),因此它的投入非常大,技術(shù)力量也要求極高。至2009年,醫院共開(kāi)展了1000多例心臟外科手術(shù)。
由于地處邊疆,很多患者及其家庭深受疾病所累,又無(wú)條件到外地治療,都迫切希望在當地治療,因此,即使用現在的標準看來(lái)不適宜手術(shù)的患者,醫院在患者及家屬的反復要求下,也不拒絕,都盡力想著(zhù)盡最大努力把病治好。就是在這樣的情況下,心臟手術(shù)的成功率都在95%以上。但是,再強的醫院、再好的醫生,對某種疾病的治療也不可能達到百分之百的治愈率,而由于患者身體狀況各有不同,都可能發(fā)生意外。后來(lái),有一位患法樂(lè )氏四聯(lián)癥的患兒,在手術(shù)后死后。這是先心病中難度和復雜度極高的一類(lèi)手術(shù)。但患兒母親就一直到醫院鬧,并要求退還醫療費。醫院考慮其實(shí)際,也退還了醫療費。后來(lái),此人結婚后到醫院開(kāi)兒子的死亡證明時(shí),還笑呵呵的。
另有一例患者,手術(shù)結束回病房后發(fā)生了心臟停跳,經(jīng)心臟按壓搶救58分鐘,心臟恢復跳動(dòng),但分析是在心臟停跳過(guò)程中,供血不足導致脊髓缺血缺氧,后來(lái)發(fā)生下肢癱瘓。后來(lái)經(jīng)鑒定并不屬于醫療事故,但患者家屬就將患者送到科室,要醫院賠錢(qián)。醫院也給了補償,也協(xié)調地方為其辦理了低保、勞動(dòng)技術(shù)培訓,患者也開(kāi)了門(mén)店。但是,每到年節,家屬就將其送到醫院,并且送到院長(cháng)辦公室。
經(jīng)過(guò)多年鬧騰,考慮到開(kāi)展此項手術(shù)投入大、風(fēng)險大、發(fā)生風(fēng)險時(shí)有醫鬧現象影響醫院正常運營(yíng),并且說(shuō)實(shí)在話(huà)經(jīng)濟效益也不佳,為此醫院經(jīng)過(guò)研究,于2009年宣布停止開(kāi)展心臟手術(shù)。
記者得知,自上世紀90年代起,個(gè)舊市人民醫院、紅河州人民醫院也開(kāi)展過(guò)心臟手術(shù),但考慮上述因素,特別是最近這些年,發(fā)生醫療意外時(shí)的醫鬧現象,兩家醫院均早已暫停了心臟手術(shù)。
(原文標題:“醫鬧”逼停紅河州心臟手術(shù))
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