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陽(yáng)痿病現代醫學(xué)稱(chēng)性功能障礙,其致病因素復雜,臨床上常須綜合求治,其治療方法很多,下面介紹其辨證施治:
命門(mén)火衰:陽(yáng)事不舉,精薄清冷,頭暈耳鳴,面色白光 白,精神萎靡,腰膝酸軟,畏寒肢冷,舌淡胖嫩,脈沉細而弱。多因先天稟賦不足,或少年手淫過(guò)多,或早婚早育,縱欲竭精,致精氣虛損,命門(mén)火衰,是引起陽(yáng)痿最常見(jiàn)的病因。治宜溫腎壯陽(yáng),溫補命門(mén)。藥用右歸丸加減:鹿角膠、菟絲子、淫羊藿、肉蓯蓉、韭子、蛇床子、杜仲、附子、巴戟天、仙茅、破故紙等。
心脾虛損:陽(yáng)事不舉或舉而不堅,精神不振,心悸健忘,失眠多夢(mèng),納呆食少,腹脹便溏,倦怠乏力,面色痿黃,舌淡苔白,脈細弱。思慮憂(yōu)郁,損傷心脾,或大病久病之后,陰陽(yáng)虛弱,氣血難復,均可致宗筋失養而陽(yáng)事不舉。治宜補益心脾,藥用歸脾湯:人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、炙甘草、杏仁、遠志、桂圓肉、當歸等。
驚恐傷腎:陽(yáng)痿不振,舉而不堅,膽怯多疑,心悸易驚,寐不安寧,苔薄膩,脈弦細。治宜安神定志,藥用:菖蒲、遠志、杏仁、巴戟、菟絲子、人參、白術(shù)、當歸、酸棗仁、天麻等。
陰精虧耗:陰莖不舉,或舉而不堅,或伴遺精,午后潮熱,頭昏耳鳴,腰膝酸軟,便秘尿赤,口渴欲飲,舌紅少苔,或舌有剝苔,或見(jiàn)龜裂,脈細數。多因少年早育,或房事太過(guò),屢耗真精以致腎陰虧竭。治宜滋陰降火,振興陽(yáng)道,藥用知柏地黃湯加味:鹽知母、黃柏、生地黃、茱萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮等。
肝郁氣滯:陽(yáng)事不濟,情緒抑郁或煩躁易怒,胸悶不適,脅肋脹痛,或食少便溏,舌淡苔白,脈弦。多因夫妻不和,家庭糾紛,工作受措,或人際關(guān)系惡化等所致。治宜疏肝解郁,藥用丹梔逍遙散加減:牡丹皮、生梔子、當歸、白芍藥、柴胡、茯苓、白術(shù)、甘草、生姜、薄荷、蜈蚣等。
濕熱下注:陰莖痿軟,陰囊潮濕,瘙癢墜脹,甚或臊臭,伴見(jiàn)肢體困倦,小便黃赤,苔黃,脈濡數。多因生殖器衛生調護不當,或嗜食煙酒辛辣,聚濕生熱所致。治宜清化濕熱,藥用龍膽瀉肝湯:龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、通草、車(chē)前仁、當歸、柴胡、甘草、生地黃等。
氣血瘀阻:陰莖不能勃起,或勃起不堅,伴有性欲淡漠,舌質(zhì)紫暗有瘀斑,脈沉澀。多有動(dòng)脈硬化、糖尿病,或陰部外傷,或久病血瘀所致。治宜行氣活血,通脈振陽(yáng),藥用桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍藥、干地黃、蜈蚣、橘絡(luò )等。
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