幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    研究要點(diǎn)

    C反應蛋白（CRP）水平與紅細胞沉降率（ESR）升高的炎癥性腸病（IBD）患者的結直腸癌（CRC）風(fēng)險顯著(zhù)增加；多變量分析顯示，高CRP分位數患者的CRC風(fēng)險顯著(zhù)增加，高ESR也與CRC高風(fēng)險呈***相關(guān)；持續強化監測策略可使CRC高風(fēng)險患者受益，而對于低風(fēng)險患者，可考慮減少結腸鏡檢查頻次。

    日前一項研究顯示，C反應蛋白（CRP）水平與紅細胞沉降率（ESR）升高的炎癥性腸病（IBD）患者的結直腸癌（CRC）風(fēng)險顯著(zhù)增加，研究提示，上述兩個(gè)指標均可作為結腸癌風(fēng)險的標志物。Clinical Gastroenterology and Hepatology期刊1月6日在線(xiàn)版發(fā)表了來(lái)自美國波士頓的研究者的上述前瞻性研究成果。

    研究者基于患者中位CRP水平和中位ESR的差異，分別將3,145 例和4,008例IBD患者分為四組，然后進(jìn)行隨訪(fǎng)，中位隨訪(fǎng)時(shí)間6年。多變量分析顯示，高CRP分位數患者的CRC風(fēng)險顯著(zhù)增加，高ESR也與CRC高風(fēng)險呈***相關(guān)。

    波士頓麻省總醫院胃腸病專(zhuān)家Ashwin Ananthakrishnan醫生領(lǐng)導的研究小組認為，上述相關(guān)性以及其他臨床變量有助于患者風(fēng)險分層。確認患者風(fēng)險程度非常重要，持續強化監測策略可使CRC高風(fēng)險患者受益，而對于低風(fēng)險患者，可考慮減少結腸鏡檢查頻次。每位患者的炎癥嚴重程度或有助于制定個(gè)體化監測方案，甚至還有益于治療應答等其他結局的監測。

    研究者發(fā)現，在校正年齡、性別、種族、IBD類(lèi)型及其他因素后，最高CRP四分位組患者CRC風(fēng)險是最低四分位數患者的2倍。無(wú)論男性還是女性、克羅恩病還是潰瘍性結腸炎患者，這一關(guān)聯(lián)強度均相似。

    同樣，最高ESR四分位數患者CRC風(fēng)險也是最低四分位數患者的2倍，潰瘍性結腸炎及男性患者關(guān)聯(lián)性最強。每個(gè)分位數患者中位CRP值分別為0.8 mg/L、2.7 mg/L、7.5 mg/L和32.8 mg/L,中位ESR值分別為7 mm/hr、14 mm/hr、25 mm/hr和50 mm/hr.

    總體而言，CRP隊列和ESR隊列中分別有33例和102例患者發(fā)展為結直腸癌，確診時(shí)中位年齡為55歲。中位CRP檢測次數為3次，中位ESR檢測次數為6次。半數以上的患者為女性，大多數為白人，潰瘍性結腸炎患者略多于克羅恩病患者。

    研究者觀(guān)察到，在校正結腸鏡檢查次數、醫療服務(wù)利用強度、類(lèi)固醇使用情況以及其他因素后，無(wú)論CRP隊列還是ESR隊列，上述結果均是如此。

    信源地址：http://www.familypracticenews.com/single-view/inflammatory-markers-associated-with-ibd-colon-cancer-risk/af91d7ed0e809c8efcad5246c7e7ea19.html編輯： 棟梁

    參考文獻 Serum Inflammatory Markers and Risk of Colorectal Cancer in Patients With Inflammatory Bowel Diseases.

    Clin Gastroenterol Hepatol 2014 Jan :

    Ananthakrishnan AN Cheng SC Cai T Cagan A Gainer VS Szolovits P Shaw SY Churchill S Karlson EW Murphy SN Kohane I Liao KP