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　　臨床試驗結果表明自體非清髓造血干細胞移植（AHSCT）在多種疾病中是一種令人興奮的富有前景的治療方法，例如自身免疫性疾病和心血管疾病。在自身免疫性疾病中，AHSCT治療顯示，當在這些自身免疫性疾病炎癥階段進(jìn)行移植時(shí)有強有力的疾病緩解作用。

　　在長(cháng)期的實(shí)驗和臨床研究后，在1型糖尿病中，干細胞免疫學(xué)應用有望保護殘存β細胞，修復β細胞功能，并從自身免疫中保護替代的胰島素產(chǎn)生細胞。

　　為了確定自體非清髓造血干細胞移植（AHSCT）是否對診斷時(shí)有糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的青少年1型糖尿病患者有益，來(lái)自上海交通大學(xué)附屬瑞金醫院的寧光教授及其團隊進(jìn)行了一項研究，該研究發(fā)現AHSCT是胰島素依賴(lài)型糖尿病的一種有效的長(cháng)期治療，且在診斷時(shí)沒(méi)有DKA患者中療效更好。

　　該研究中，在一項前瞻性AHSCTⅡ期臨床試驗中，招募28例年齡14-30歲的1型糖尿病患者。在環(huán)磷酰胺和抗胸腺細胞球蛋白聯(lián)合預處理后，從受試者外周血中采集造血干細胞。觀(guān)察受試者外源性胰島素需求的變化，并在A(yíng)HSCT前后測量血清HbA1c、C肽和抗谷氨酸脫羧酶抗體水平。

　　該研究結果表明，AHSCT移植后，4到42月隨訪(fǎng)期間，28例患者中，15例患者（53.6%）觀(guān)察到平均19.3月的完全緩解（定義為不依賴(lài)胰島素治療）。非DKA患者比DKA患者有更高的完全緩解率。

　　在非DKA組，移植后1月，患者的空腹C肽水平、口服葡萄糖耐量試驗期間C肽峰值（C(max)）、以及口服葡萄糖耐量試驗期間C肽釋放曲線(xiàn)下面積顯著(zhù)增加，而且在24個(gè)月隨訪(fǎng)期間持續升高。在DKA組，僅在移植后18月和6月時(shí)觀(guān)察到空腹C肽水平和C（max）水平顯著(zhù)升高。

　　該研究在28例1型糖尿病患者中進(jìn)行AHSCT。數據顯示AHSCT是胰島素依賴(lài)型糖尿病的一種有效的長(cháng)期治療，在診斷時(shí)沒(méi)有DKA患者中能達到更好的療效。