“八毛門(mén)”事件讓深圳兒童醫院陷信任危機。9月14日,深圳市兒童醫院方面表示,事件爆發(fā)以后有多名患兒家長(cháng)明確表示拒絕手術(shù)。其中一名出生三天的孩子,經(jīng)診斷后為巨結腸、腸梗阻,但家長(cháng)未接受醫生手術(shù)建議。11日凌晨孩子突然出現腸穿孔,被迫手術(shù)治療,目前還在重癥監護室治療。
正如新聞所說(shuō),“媒體關(guān)注這件事,10萬(wàn)元手術(shù)和8毛錢(qián)治愈的反差是關(guān)鍵”。但當事者卻說(shuō),“從沒(méi)說(shuō)過(guò)廣州兒童醫院8毛錢(qián)治愈孩子”。厘清困惑是必要的,但更值得重視的是,“八毛門(mén)”事件的后遺癥——深圳兒童醫院陷信任危機,多名患兒家長(cháng)明確表示拒絕手術(shù)。
客觀(guān)地說(shuō),手術(shù)恐慌癥的出現,有非理性情緒在內,但更有不信任危機加重的因素。可以說(shuō),手術(shù)恐慌癥和 “八毛門(mén)”有一定的對應慣性。從一定程度上說(shuō),這類(lèi)似于“蝴蝶效應”:一只南美洲的蝴蝶,偶爾扇動(dòng)幾下翅膀,可以在兩周以后引起美國的一場(chǎng)龍卷風(fēng)。引申開(kāi)來(lái),是指微小的變化能引發(fā)連鎖反應。就筆者的理解,“八毛門(mén)”事件就是這樣一只蝴蝶,是誘因而非根源。手術(shù)恐慌癥蔓延的背后,潛藏著(zhù)醫療信息的巨大不對稱(chēng)性。隱藏的矛盾,遲早會(huì )找機會(huì )爆發(fā)。
非制度化生存,是指個(gè)體生存的環(huán)境缺少穩定性和可預期性,并且解決問(wèn)題的手段取決于具體博弈。利益獲得的多少,取決于博弈雙方的力量對比和外界的干預程度。明顯可以看出,醫患二者沒(méi)有對制度的穩定預期,事件的爆發(fā)也充滿(mǎn)了偶然性。一個(gè)必須正視的背景是,當前醫患不信任感彌漫,有些醫患沖突成了相當的負面影響,而公眾對“八毛門(mén)”的激烈回應就是例證。
醫患之間的信任關(guān)系,早已超出了熟人社會(huì )的信任關(guān)系。但是,無(wú)論是社會(huì )土壤還是醫院本身來(lái)說(shuō),都沒(méi)有為制度信任的滋長(cháng)提供空間。“蝴蝶效應”裹脅下的“八毛門(mén)”,恐慌能得到救治嗎?這是一個(gè)問(wèn)題。
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