中國大陸脊椎、髖部骨折發(fā)生率近年呈上升趨勢。以北京地區為例,50歲以上女性脊椎骨折患病率為15%;從1992至2002年50歲以上髖部骨折率男性增加了42%,女性增加了110%.這是中華醫學(xué)會(huì )骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì )主任委員、北京協(xié)和醫院婦產(chǎn)科徐苓教授今天提供的新數據。
她在此間舉行的中華醫學(xué)會(huì )《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南(2011年)版》發(fā)布會(huì )上稱(chēng),據全國流行病學(xué)調查估算:全國50歲以上人群中約有6944萬(wàn)人患有骨質(zhì)疏松癥,近2億人存在低骨量問(wèn)題,骨質(zhì)疏松癥總患病率女性為20.7%,男性為14.4%.女性一生發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折的危險達40%,高于乳腺癌、子宮內膜癌和卵巢癌的總合;男性一生發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折的危險為13%,高于前列腺癌。
據國家統計局統計,2005年全國醫療費個(gè)人支出中用于治療髖部骨折的費用為85億元人民幣,髖部骨折手術(shù)費人均2萬(wàn)元,占總的個(gè)人支出總費用的18%.骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)疏松骨折已成為中國老齡化社會(huì )亟待解決的公共健康問(wèn)題。
徐教授指出,由于骨質(zhì)疏松是常見(jiàn)卻又十分隱蔽的疾病,患者治療意識不強,常常是發(fā)生脆性骨折后才引起重視。為此,新版指南強調通過(guò)臨床“骨質(zhì)疏松風(fēng)險評估”發(fā)現存在骨折高風(fēng)險目標人群,及早診斷,及時(shí)治療,以避免骨折發(fā)生,從而減輕患者個(gè)人醫療負擔,促進(jìn)社會(huì )醫療保障資源合理利用。
徐教授認為,預防骨質(zhì)疏松須從從青壯年時(shí)期抓起,通過(guò)健**活方式多存儲骨量,同時(shí)定期監測骨密度,對患骨質(zhì)疏松風(fēng)險進(jìn)行評估。她說(shuō),骨質(zhì)疏松是慢性疾病,想快速治愈是不現實(shí)的。因此,必須最大限度提高病人的治療依從性,堅持治療,才能最終實(shí)現預防骨折。
她透露,去年美國骨礦鹽研究學(xué)會(huì )開(kāi)展的一項為期6年、有1200多名患者參加臨床研究表明,采用唑來(lái)膦酸治療,可使骨質(zhì)疏松患者新發(fā)椎體骨折風(fēng)險降低52%.
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